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067-仁斋直指方论(附补遗)-第15部分

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苏合香丸 用沸汤泡,生姜汁调开,吞真料白丸子二十丸,日二服,治手足风缓。或白 
丸子、安肾丸夹用,食前服。(方见嗽门、身疼门、水饮门。) 
不换金正气散(方见寒类) 加川芎、官桂煎,食前吞安肾丸,治脾胃肝肾俱虚,风入 
四体筋骨,缓弱不仁。仍早晨常服炒黑豆淋酒。 
大圣一粒金丹 治中风昏仆,舌强涎潮,瘫痪偏枯,顽痒麻痹,癫痫倒地,闭目作声, 
项强反张,口噤直视。 
大川乌(炮) 大附子(炮,去皮脐) 新罗白附子(炮。各二两) 川五灵脂 白僵 
蚕(炒,去丝嘴) 白蒺藜(炒,去刺。各一两) 白矾(枯) 朱砂 没药 麝香(另研。 
各半两) 
上细末,合和,用松烟墨半两,新汲水磨汁搜丸,每两作六丸,金箔二百片为衣,令自 
干。 
大铁弹丸 治中风瘫痪,口眼 斜,筋骨挛疼,肢体麻木。 
自然铜(烧红,醋淬七次,一两半) 虎胫骨(酒浸,炙黄) 当归(酒浸,焙) 白 
附子(炮) 川乌(炮,去皮脐) 五灵脂(炒) 麻黄(去节。各一两) 没药 乳香 全 
蝎(焙) 安息香 白芷 直僵蚕(炒,去丝。各半两) 乌蛇肉(酒浸,焙干,三分) 木 
鳖(二十一个,去壳, 
上为末,以酒煮安息香,入飞白面为糊丸,弹子大,每一丸,温酒磨下。 
蝎附散 治肝肾气虚,风入筋骨,手足缓弱。 
小附子(去皮) 生草乌头(炮,去皮脐) 苍术(炒) 牛膝(酒浸,焙) 川芎 当 
归天麻( 
上末。每一钱,黑豆淋酒调下,兼用核桃肉研酒下,食前服。 
四斤丸 治风寒湿毒与血气搏,筋骨缓弱,四肢酸疼、痒、痹。 
宣木瓜(去穣,切,焙) 天麻(锉) 牛膝(锉,焙) 苁蓉(洗,切,焙。四味各 
一斤,用好酒五升浸三日。) 熟附子 虎骨(酥炙。各二两) 
上为末,用浸药酒调面糊丸,桐子大。每服三四十丸,食前温酒或豆淋酒下。 
又方加当归三分,乳香、没药、五灵脂各半两,麝香一钱,名大四斤丸。用木瓜煎汤下, 
亦治香港脚。 
虎骨酒 治诸风缓弱及历节风,骨节酸疼。 
虎胫骨(酥炙黄) 
上捶碎如米,每骨一升以酒三升浸五日。空心服一盏,冷则暖之。 
铁骨丹、铁弹丸(方并见风类。) 治诸风缓弛。 
其它用药,风类甚详也矣。 


卷之四附∶痿证
痿证方论
内容:《内经》曰∶肺热叶焦,五脏因而受之,发为痿蹶。心气热生脉痿,故胫纵不任地;肝 
气热为筋痿,故宗筋弛纵;脾气热生肉痿,故痹而不任;肾气热生骨痿,故足不任身。然治 
痿独取阳明。阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也云云。故阳明虚则 
宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。 
或曰∶手阳明大肠经,肺之腑也。足阳明胃经,脾之腑也。治痿之法,取阳明一经何也? 
愿明以告我。丹溪先生曰∶《内经》云∶诸痿生于肺热,只此一句,便见治法大意。经曰∶ 
东方实,西方虚,泻南方,补北方。此固是就生克言补泻,而大经大法,不外于此。东方木, 
肝也;西方金,肺也;南方火,心也;北方水,肾也。五行之中,惟火有二,肾虽有二,水 
居其一。阳常有余,阴常不足,故经曰∶一水不胜二火,理之必然。肺金体燥而居上,主气 
,畏火者也。脾土性湿而居中,主四肢,畏木者也。火性炎上,若嗜欲无节,则水失所养, 
木寡于畏而侮所胜,肺得火邪而热矣。木性刚急,肺受热则金失所养,木寡于畏而侮所胜, 
脾得木邪而伤矣。肺热则不能管摄一身,脾伤则四肢不能为用,而诸痿之病作矣。泻南方, 
则肺经清而东方不实,何脾伤之有?补北方,则心火降而西方不虚,何肺热之有?故阳明实, 
则宗筋润,能束骨而利机关矣。治痿之法,无出于此。骆隆吉亦曰∶风火既炽,当滋肾水。 
东垣先生取黄柏为君,黄 等补药之辅佐,以治诸痿而无一定之方。有兼痰积者,有湿多者 
,有热多者,有湿热相半者,有挟气者,临病制方,其善于治痿者乎!虽然药中肯綮矣,若 
将理失宜,圣医不治也。天产作阳,浓味发热,先哲格言,但是患痿之人,若不淡薄食味, 
吾知其必不能安全也。 
丹溪云∶痿证断不可作风治而用风药,有湿热、湿痰、气虚、血虚、淤血。湿热,东垣 
健步丸加燥湿降阴火药,苍术、黄芩、黄柏、牛膝之类。湿痰,二陈东加苍术、白术、黄芩、 
黄柏、竹沥、姜汁;气虚,四君子东加黄芩、黄柏、苍术之类;血虚,四物东加黄柏、苍术 
煎送补阴丸。(方见虚损门。)亦有食积、死血妨碍,不得下降者,大率属热。用参术四物汤、 
黄柏之类。 
清燥汤(东垣方) 治温热成,痿以燥金受湿热之邪,是绝寒水生化之源,绝则肾亏, 
痿厥之病大作,腰以下痿软瘫痪不能动。 
黄 (一钱半) 苍术(一钱) 白术 橘皮 泽泻(各五分) 五味子(九个) 人 
参白茯苓 升麻(各三分) 麦门冬 当归身 生地黄 曲末 猪苓 酒黄柏(各二分) 柴 
胡黄连 甘草(炙。各一分) 
上 咀。每半两,水煎,空心热服。 
健步丸 治膝中无力,伸而不得屈,屈而不得伸,腰背、腿脚沉重,行步艰难。 
羌活 柴胡(各半两) 防风(三钱) 川乌头(一钱) 炒滑石 炙甘草(各半两) 防 
己(一两)苦参(一钱,酒制) 肉桂(半钱) 瓜蒌根(半两,酒制) 泽泻(三钱) 
上为末,酒糊丸如桐子大。每服七十丸,煎愈风汤,空心送下。 
愈风汤(方见风门。) 
二陈汤(方见疟门)、四君子汤、四物汤(方并见虚劳门。) 
谨按∶风痿之别,痛则为风,不痛则为痿。经曰∶痛则为实,不痛则为虚。曰风、曰痿, 
虚、实二者而已矣。东垣曰∶气盛病盛,气衰病衰。何则?人之气血充实,而风寒客于经络 
之间,则邪正交攻而疼痛作矣。人之气血弱虚,而痰火起于手足之内,则正不能胜邪,而痿 
痹作矣。丹溪先生曰∶痿症,切不可作风治而用风药。盖以风为实,而痿为虚也。曰散邪, 
曰补虚,岂可紊乱矣乎? 


卷之四历节风
历节风方论
内容:历节风之状,短气自汗,头眩欲吐,手指挛曲,身体魁羸,其肿如脱,渐至摧落,其痛 
如掣,不能屈伸。盖由饮酒当风,汗出入水,或体虚肤空,掩护不谨,以致风寒湿之邪,遍 
历关节,与血气搏而有斯疾也。其痛如掣者为寒多;其肿如脱者为湿多;肢节间黄汗出者为 
风多。遍身走痒,彻骨疼痛,昼静夜剧,发如虫啮者,谓之白虎历节。治法当以温药解其风 
寒湿之毒,或用和平,则独活寄生汤辈可也。其白虎历节,游走痒痛,虫实为之。况夫脾主 
肌肉,虚则为痒,遇痒而进饮食,尚庶几焉。而虫亦餍饫,其间不至于频频啮也。《书》曰∶ 
若药 


卷之四历节风
历节风证治
内容:虎骨散 治白虎历节,走注痒痛,不得屈伸。 
虎胫骨(酒炙黄,一两半) 白花蛇(酒浸,取肉炙黄) 天麻 自然铜(用醋淬七次) 
防风 白附子(炮) 槟榔 官桂 当归 羌活 牛膝 白芷 川芎 僵蚕(炒,去丝。各 
一两) 全 
上末。每服二钱,食前以暖豆淋酒调下。 
雄麝丸 治历节风,骨节疼痛,挛急痹顽。 
安息香 五灵脂 天麻(各一两半) 地龙(净) 白僵蚕(微炒。各三分) 全蝎 
(微炒) 雄黄(各半两) 麝香(一分) 乌蛇(酒浸,取肉炙) 天雄(炮,去皮脐) 当 
归川乌(炮,去皮脐) 川芎 南星(炮) 官桂 虎胫骨(酒炙黄。各一两) 川独 
活(二两) 
上末,炼蜜杵丸桐子大。每服十五丸,食前温酒下。 
海桐皮散 治历节走注,骨节疼痛。 
独活 萆 (盐水浸,焙) 川芎 当归(各三分) 桃仁(去皮,焙) 天麻 辣桂 牛 
膝麻黄(去节) 枳壳(制) 海桐皮 白芍药 川乌(炮,去皮脐) 松节 防风 杜 
仲(姜制) 甘草(炙。各半两) 麝香(一分) 虎胫骨(酒炙黄,一两) 
上粗末。每服二钱,姜五片,枣二枚,食前煎服。 
独活寄生汤 治历节风,亦治香港脚。(方见腰疼门。) 
麝香丸 治白虎历节,游走痒痛,状若虫啮。(方见风类。) 
虎骨酒 治历节诸风,百节疼痛。(方见风缓门。) 
硫黄酒 治恶风,头面肢体瘾疹, 羸。 
透明锋芒硫黄 
上每服三钱,乳钵内研细,入醇酒再研,空心饮其清者。滓又研细,入酒饮之,连日如 
是。 
必用历节厉风方 治手指弯曲,骨节间痛甚。 
蓖麻子(去皮,二两) 黄连(去须,锉如豆,一两) 
上用新水二升,于瓷瓶内浸二药,密封七日取出,逐日侵晨面东,以浸药水吞蓖麻仁一 
粒,七日后添两粒,微利不妨。以疗大风亦效。 
返魂追命再造散 治大风厉风。 
川大黄(锦纹皱者,一两) 独生皂角刺(一两半) 
上末。每服二钱,临夜冷酒调下,以净桶伺候泄虫。如虫口黑色,乃是多年;虫口赤色, 
是为方近。三数日又进一服,直候无虫,则绝根也。(瘾疹若吃醋,则风疹食人。) 
神授丸 治风寒湿合而为痹,遍身或半身麻木不仁,最能杀虫。(方见虚劳门。)用增味 
五痹 
白虎风走注痒痛方 鸡子揩患处,咒三遍,愿送粪堆头。盖白虎是粪神,爱吃鸡子。患 
者下饭用黄脚鸡为妙,亦可抱鸡来压之,其痒自止。 
麝香丸 治白虎历节风,游走疼痛,遍身瘙痒,状如虫啮,昼静夜剧。(方见风类。) 


卷之四历节风
附诸方
内容:四炒散 治历节痛风走注。 
威灵仙(酒浸,五钱) 羊角灰(二钱) 白芥子(一钱) 苍耳(一钱半。一云苍术) 
上为末。每服一钱,生姜一大片擂汁入汤调服。 
洗药方 治一切风气湿气,足胫羸肿疼痛,并皆有效。 
荆芥 番白草 防风 苍耳草 苦参 地榆 青藤 威灵仙 麻黄 苍术 生葱 煨 
盐(各 
上件用水一桶煎热,于桶内熏蒸痛处,出微汗,待汤稍温再洗痛处,一二次觉痛减。如 
或贫者,只用 、柳、榆、槐、桑、椿六件树枝煎汤洗之,亦有神效。 
大补元丸 
人参(去芦,二两) 黄 (去芦,四两) 白术(四两,泔浸) 当归 (酒洗,二 
两) 生地黄(酒洗,三两) 陈皮(去白,二两) 白芍(酒炒,一两) 黄柏(酒炒, 
二两) 知母(酒炒,二两) 山药(二两) 山茱萸(净肉,二两) 枸杞(二两) 牛 
膝(酒洗,二两) 杜仲(姜汁炒,一两五钱) 远志(去心,二两) 石菖蒲(去毛,二 
两) 巴戟(去心,三两) 破故纸(炒,二两) 菟丝子(炒,二两) 桔梗(二两) 
上件共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服七八十丸,用白滚汤送下,或淡酒、姜汤、 
清 
祛风丸 
防风(去芦,二两) 防己(二两) 荆芥(二两) 当归(酒洗,二两) 川芎(二 
两) 生地黄(酒洗,三两) 陈皮(去白) 白术(炒) 桑寄生 薏苡仁(各二两) 栀 
子仁(一两) 牙皂(二两) 何首乌(二两) 川乌(二个) 白芍药(酒炒) 羌活 独 
活黄芩(酒炒。各一两半) 半夏(便煮) 木瓜 青藤 牛膝(酒洗) 沉香 白豆 
蔻(各二两) 木香(一两) 桂枝(一两) 光乌(酒浸,去皮,二两) 
上件共为细末,酒打米糊为丸,如梧桐子大。每日五更时用清茶送下七八十丸,少许时 
再服 
愈风化痰丸 
何首乌(酒浸) 僵蚕 光乌(酒浸,去皮) 全蝎 南星(姜制) 半夏(便煮) 桑 
寄生 荆芥 牙皂(瓦炒) 破故纸(炒) 陈皮(去白) 菟丝子(炒。各二两) 地黄 
(去土,八两) 木香(一两) 沉香(一两半) 白芍药(酒炒) 川乌(酒浸,去皮) 天 
麻(一两二钱) 黄芩(酒炒,二两) 防风(去芦) 汉防己 白术(炒) 当归(酒 
洗,各二两) 羌活 独活(各一两五钱) 杜仲(姜汁炒,四两) 巴戟(去心,三两) 
上件共为细末,酒打米糊为丸,如梧桐子大。每服一百丸,空心食前酒送下,日服二次。 
诸风应效酒 治一切诸般风气湿痹,遍身骨节疼痛,紫白癜风神效。 
当归 川芎 何首乌(各三钱) 苍术(四钱) 白芷 苦参 防风 胡麻 石楠藤 石 
连藤 僵蚕(各二钱) 细辛(一钱) 穿山甲 黄柏 知母 白芍药 生地黄 牛膝 白 
术 本 木瓜 大风子 威灵仙 羌活(各二钱) 川乌(一钱) 八角风 五加皮 紫 
荆皮(各二钱) 木香(一钱半) 薏苡仁(三钱) 
上件共为粗末,用好酒一坛,将药用绢袋之,悬于坛口,下用文武火煮一二时辰,取出 
放于湿泥去火毒,住二三日再服。每服加后末药入内饮之,量力而用。末药方于后。 
入酒末药方 每服煎药一钟,加此末药八分
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