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，水邪干土，则颈脉动，水之本在肾，水之标在肺，故时时欬也。以手按其腹，随手
而起，此属水胀，如按水囊者，必随手而起。今风水搏于手足，跗属肌肉之间，按而
散之，猝不能聚，故陷下而不起也。
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风水脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄耆汤主之。腹痛加芍药。
【注】
此承上条风水，详申其证，以明其治也。风水之病，外风内水也。脉浮恶风者风也，
身重肿者水也。汗出表虚，故用防己黄耆汤，固表以散风水也。若腹痛加芍药、甘草
以调中也。
卷三水气病脉证并治第十五
防己黄耆汤方
属性：（见湿病中）
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太阳病脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不疼，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此
为风水。恶寒者，此为极虚，发汗得之。渴而不恶寒者，此为皮水。身肿而冷，状如
周痹，胸中窒不能食，反聚痛，暮躁不得眠，此为黄汗。痛在骨节，欬而喘，不渴者
，此为脾胀，其状如肿，发汗即愈。然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗
。
【按】
脾胀之「脾」字，当是「肺」字，是传写之□。发汗即愈之下，当有前条「越婢加术
汤主之」七字。
【注】
此又详申风水、皮水、黄汗、肺胀四证之治法也。太阳病，谓头痛发热恶风也。脉浮
而紧，似伤寒也，伤寒法当骨节疼痛，反不疼，身体反重而酸，面目浮肿，其人不渴
，非伤寒也，乃风水也，发汗汗出即愈也。若愈后而恶寒者，此为过于发汗，极虚得
之，当补表阳，自可愈也。有是证渴而不恶寒，似传里也，但跗浮肿，其腹如豉，乃
皮水也。有是证胸中窒反聚痛，不能食，暮躁不得卧，似里实也；但身肿而冷，麻木
如痹，此为欲作黄汗也。痛在骨节，似伤寒也，但其状如水肿，欬喘不渴，此为肺胀
也。以上四证，皆初病皮毛，状类伤寒，故均以越婢加术汤主之，发汗即愈也。若渴
而下利，小便数者，则津液已夺，故不可发汗也。
【集注】
赵良曰：脾胀恐是「肺」字之误。『灵枢经』云：肺是动则病，肺胀满膨膨而喘欬也
。
魏荔彤曰：其状如肿者，按其手足，未至陷而不起，故曰如肿，似肿而实非肿也。
尤怡曰：太阳有寒则脉紧，骨疼有湿则脉濡，身重有风则脉浮、体酸，此明辨也。今
得伤寒脉，而骨节不疼，身体反重而酸，即非伤寒，乃风水外胜也。风水在表而非里
，故不渴，风固当汗，水在表者，亦宜汗，故曰：汗出即愈。然必气盛而实者，汗之
乃愈，不然则其表益虚，风水虽解，而恶寒转增矣，故曰：恶寒者，此为极虚发汗得
之。若其渴而不恶寒者，则非病风而独病水，不在皮外，而在皮中，视风水为较深矣
，其证身肿而冷，状如周痹。周痹者，寒湿痹其阳也，皮水为水气淫于肤也。胸中窒
不能食者，寒袭于外，而气窒于中也。反聚痛，暮躁不得眠者，热为寒郁，而寒甚于
暮也，寒湿外淫，必流关节，故曰：此为黄汗，痛在骨节。其欬而喘不渴者，水寒伤
肺，气攻于表，有如肿病，而实同皮水，故曰：发汗则愈。然而诸病若渴而下利，小
便数者，则不可谓水气当汗而概发之也。仲景丁宁之意，岂非虑人之津液先亡也哉！
或问：风水外证骨节疼，此云骨节反不痛，身体反重而酸；皮水不渴，此云渴何也？
曰：风与水合而成病，其流注关节者，则为骨节疼痛；其浸淫肌体者，则骨节不疼，
而身体酸肿，由所伤之处不同故也。皮水不渴者，非言皮水本不渴也，谓腹如□而不
渴者，病方外盛而未入里，犹可发其汗也，此所谓渴而不恶寒者，所以别于风水之不
渴而恶风也。
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风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。恶风加附子。
【注】
此又承上条风水，互详其证而变其治也。风水之邪，全在表而不在里，故恶风一身悉
肿，脉浮不渴也。初本无汗，身无大热，续自汗出而不恶风寒，表不虚也，故用越婢
汤以发之。若恶风甚者，表阳虚也，前方加附子一枚，以补其在表之阳也。
卷三水气病脉证并治第十五
越婢汤方
属性：麻黄六两 石膏半筋 生姜三两 甘草二两 大枣十五枚
右五味，以水六升，先煮麻黄，上去沫，内诸药，煮取三升，分温三服。恶风者，加
附子一枚，炮。风水，加术四两。
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皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。
【注】
此承皮水互详其证，以明其治也。皮水之病，是水气相搏，在皮肤之中，故四肢聂聂
□动也，以防己茯苓汤补卫通荣，祛散皮水也。
【集注】
沈明宗曰：此邪在皮肤而肿也。风入于卫，阳气虚滞，则四肢肿，经谓结阳者肿四肢
，即皮水也。皮毛受风气虚而肿，所谓水气在皮肤中，邪正相搏，风虚内豉，故四肢
聂聂而动，是因表虚也。盖三焦之气，同入膀胱，而行决渎，今水不行，则当使小便
利而病得除。故防己、茯苓除湿而利水，以黄耆补卫而实表，表实则邪不能容，甘草
安土而制水邪，桂枝以和荣卫，又行阳化气而实四末，俾风从外出，水从内泄矣。
卷三水气病脉证并治第十五
防己茯苓汤方
属性：防己三两 黄耆三两 桂枝三两 茯苓六两 甘草三两
右五味，以水六升，煮取二升，分温三服。
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里水，越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之。
【按】
里水之「里」字，当是「皮」字，岂有里水而用麻黄之理？阅者自知，是传写之□。
【注】
皮水表虚有汗者，防己茯苓汤固所宜也。若表实无汗有热者，则当用越婢加术汤。无
热者，则当用甘草麻黄汤发其汗，使水外从皮去也。
卷三水气病脉证并治第十五
越婢加术汤方
属性：于越婢汤中加术四两
卷三水气病脉证并治第十五
甘草麻黄汤方
属性：甘草二两 麻黄四两
右二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内甘草，煮取三升，温服一升，重覆汗出，
不汗再服，慎风寒。
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厥而皮水者，蒲灰散主之。
【按】
「厥而」二字，当是衍文。
【注】
水在皮肤，浸淫日久，必然腐溃而出水也，当以蒲灰散敷之，以燥水也。
卷三水气病脉证并治第十五
蒲灰散方
属性：（见消渴中）
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水之为病，其脉沉小，属少阴。浮者为风，无水虚胀者为气水，发其汗即已。脉沉者
，宜麻黄附子汤，浮者，宜杏子汤。
【按】
为气水之「气」字，当是「风」字，若是「气」字，则无发汗之理，且通篇并无气水
之病。
【注】
水之为病，其脉沉小，属少阴水也，今脉不沉小而浮，浮者为风，非少阴水也。若无
水虚胀者，为风水也，风水发其汗即已。风水脉沉者，宜麻黄附子汤汗之，脉浮者，
宜杏子汤汗之。
卷三水气病脉证并治第十五
麻黄附子汤方
属性：麻黄三两 甘草二两 附子（炮）一枚
右三味，以水七升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取二升半，温服八合，日三服。
【集解】
沈明宗曰：麻黄附子汤，今人置之不讲，余特举而明之。麻黄、附子通阳开窍，治水
妙剂，今人惟用肾气汤、丸壅补其内，致阳气不宣，转补转壅，邪无出路，水肿日增
，欬血而死者，不知凡几矣。
卷三水气病脉证并治第十五
杏子汤方
属性：麻黄四两 杏仁五十个 甘草（炙）二两
右水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药煮取三升，去滓，温服一升，得汗止
服。
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问曰：黄汗之为病，身体肿，发热，汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如蘖汁，
脉自沉，何从得之？师曰：以汗出入水中浴，水从汗孔入得之，宜黄耆芍药桂枝苦酒
汤主之。
【注】
此承黄汗互详其证，以明其治也。黄汗属湿，故身体肿；属风，故发热汗出而渴。状
如风水者，谓面目浮肿也。汗沾衣，色正黄如蘖汁，谓汗出粘黄也。脉自沉者，谓从
水得之也。究其得之之由，以汗出入冷水中浴，则凄怆之寒内入，遏郁汗液于肌腠，
从土蒸化而出，故色黄也。宜黄耆、桂枝解肌邪，以固卫气；白芍、苦酒止汗液，以
摄荣气，荣卫调和，其病已矣。
【集注】
程林曰：汗出则元府开，入水浴则凄怆之水寒，藏留于腠理皮肤之中，则身肿发热也
。汗出沾衣如柏汁，则津液内竭，是以汗出而渴也。身肿虽状如风水，但风水之脉不
沉，汗不黄，口不渴，为异耳！
李升玺曰：按汗出浴水，亦是偶举一端言之耳。大约黄汗由脾、胃湿久生热，积热成
黄，湿热交蒸而汗出矣。
魏荔彤曰：黄汗者，汗出之色黄而身不黄，与发黄之证不同也。
尤怡曰：黄汗之病，与风水相似。但风水脉浮，而黄汗脉沉；风水恶风，而黄汗不恶
风为异。其汗沾衣，色正黄如蘖汁，则黄汗之所独也。风水为风气外合水气，黄汗为
水气外合热气，热被水遏，互郁交蒸，汗液则黄。用黄耆、桂枝、芍药三味，行阳以
益阴，则荣气和而卫气周，盖欲使荣卫大行，而邪气毕达耳。
卷三水气病脉证并治第十五
黄耆芍药桂枝苦酒汤方
属性：黄耆五两 芍药三两 桂枝三两
右三味，以苦酒一升，水七升相和，煮取三升，温服一升，当心烦，服至六七日乃解
。若心烦不止者，以苦酒阻故也。
【方解】
服后心烦者，以苦酒止汗太急也，盖汗出于心，急止之，则不得出，故心烦也。至六
、七日乃解者，正复而邪自退也。
【集解】
魏荔彤曰：古人称醋为苦酒，非另有所谓苦酒也。美酒醯，即人家所制社醋，即镇江
红醋是也。又醋之劣者，即白酒醋，各处皆是，总以社醋入药。
尤怡曰：苦酒阻者，欲行而未得遽行，久积药力乃自行耳。故曰：服至六、七日乃解
。
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黄汗之病，两胫自冷，假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮卧盗汗出者，此劳
气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错，发热不止者，必生恶疮。若身重，汗
出已辄轻者，久久必身□，□即胸中痛，又从腰以上，必汗出，下无汗，腰髋弛痛，
如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄耆汤
主之。
【按】
此承黄汗详申其证也。但文义未属，必是错简，不释。
卷三水气病脉证并治第十五
桂枝加黄耆汤方
属性：桂枝 芍药各二两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 黄耆二两
右六味，以水八升，煮取三升，温服一升，须臾，饮热稀粥一升余，以助药力，温覆
取微汗，若不汗更服。
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寸口脉浮而迟，浮脉则热，迟脉则潜，热潜相搏，名曰沉。趺阳脉浮而数，浮脉即热
，数脉即止，热止相搏，名曰伏。沉伏相搏，名曰水。沉则络脉虚，伏则小便难，虚
难相搏，水走皮肤，即为水矣。
【按】
此条文义不属，不释。
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寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，水不沾流，走于肠间。
【按】
此条必有脱简，不释。
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问曰：病者苦水，面目身体四肢皆肿，小便不利，脉之不言水，反言胸中痛，气上冲
咽，状如炙肉，当微欬喘，审如师言，其脉何类？师曰：寸口脉沉而紧，沉则为水，
紧则为寒，沉紧相搏，结在关元，始时当微，年盛不觉，阳衰之后，荣卫相干，阳损
阴盛，结寒微动，肾气上冲，咽喉塞噎，□下急痛。医以为流饮，而大下之，气击不
去，其病不除；后重吐之，胃家虚烦，咽燥欲饮水，小便不利，水谷不化，面目手足
浮肿，又与葶苈圆下水，当时如小差，食饮过度，肿复如前，胸□苦痛，状若奔豚，
其水扬溢，则浮欬喘逆。当先攻击冲气，令止，乃治欬，欬止其喘自差，先治新病，
病当在后。
【按】
此条文义不属，不释。
卷三
黄疸病脉证并治第十六
属性：@@@
寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹，痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。
趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾，趺阳脉
紧为伤脾。风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被
其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。额上黑，微汗出，�