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025-本草求真-第12部分

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寒涩
内容:(蚌蛤)解毒化痰止嗽敛寒 
蛤蜊粉(专入肾。兼入肺肝)。即海内水蚌壳 而为粉也。与江海淡水蚌壳不同。功与 
牡蛎相 
似。但此止有敛涩化坚解热之力。(时珍曰。寒制火而咸润下。故能降焉。寒散热而咸走血 
。故能消焉。坚者软之以咸。取其属水而性润也。湿者燥之以渗。取其经火化而利小便也。 
)故能消痰止嗽治肿。昔宋徽宗宠妃患此。李防御觅得市人海蚌蛤蛤粉。少加青黛。以淡 
水加麻油数滴调服而愈。亦是敛肺清热之意。无他治也。(昔滁州酒库攒司陈通患水肿垂死 
。诸医不治。一妪令以大蒜十个捣如泥。入蛤粉丸。食前白汤下。服尽小便下数桶而愈。) 
肉咸冷。解酒热。文蛤背有紫斑纹。较此蛤蜊壳稍浓。性味主治颇近。但此性兼利水止渴除 
烦。并治血热崩中带下。总以取其寒咸涤饮之义耳!(成无己曰。文蛤之咸走肾以胜水气。 
如仲景伤寒太阳病。用水劫益烦。意欲饮水反不渴。及金匮渴欲饮水不止。反胃吐后。渴欲 
饮水而贪饮者。皆用文蛤汤以治。)海蛤系海内烂壳。混杂沙泥。火 为粉。亦属利水消肿 
止嗽之品。然总不类牡蛎功专收涩固脱解热为事也。 

上编卷二收涩
收敛
内容:酸主收。故收当以酸为主也。然徒以酸为主。而不兼审阴阳虚实以治。亦非得乎用酸之 
道矣 
!故酸收之药。其类甚多。然大要性寒而收者。则有白芍牡蛎粟壳五倍子百药煎皂白二矾。 
其收兼有涩固。而白芍则但主收而不涩耳。性温与涩而收者。则有五味木瓜乌梅诃子赤石脂 
等味。但五味则专敛肺归肾涩精固气。木瓜则专敛肺醒脾。乌梅则专敛气涩肠。诃子则专收 
脱止泻。清痰降火。赤石脂则专收脱止血也。若在金樱。虽为涩精要剂。然徒具有涩力。而 
补性绝少。山茱萸温补肝肾。虽为收脱固气之用。而收多于涩。不可分别而异施耳。 

上编卷二收涩
收敛
内容:(芳草)入肝血分敛气 
白芍(专入肝)。有白有赤。白者味酸微寒无毒。功专入肝经血分敛气。缘气属阳。血 
属阴。 
阳亢则阴衰。阴凝则阳伏。血盛于气则血凝而不行。气盛于血则血燥而益枯。血之盛者。 
必赖辛为之散。故川芎号为补肝之气。气之盛者。必赖酸为之收。故白芍号为敛肝之液。收 
肝之气。而令气不妄行也。至于书载功能益气除烦。敛汗安胎。(同桂枝则敛风汗。同黄 
人参则敛虚汗。)补痨退热。及治泻痢后重。痞胀胁痛。(胁为肝胆二经之处。用此则能理中 
泻火。)肺胀嗳逆。痈肿疝瘕。鼻衄目涩。(用此益阴退火而自治。)溺闭。(杲曰。白芍能益 
阴滋湿而停津液。故小便自利。非因通利也。)何一不由肝气之过盛。而致阴液之不敛耳。( 
杲曰。四物汤用芍药。大抵酸涩者为收敛停湿之剂。故主手足太阴收敛之体。元素曰。白芍 
入脾经。补中焦。乃下利必用之药。盖泻利皆太阴病。故不可缺此。得炙甘草为佐。治腹中 
疼痛。夏月少加黄芩。恶寒加桂。此仲景神方也。其用凡六。安脾经。一也。治腹痛。二也 
。收胃气。三也。止泻利。四也。和血脉。五也。固腠理。六也。)是以书言能补脾肺者。 
因 
其肝气既收。则水不克土。土安则金亦得所养。故脾肺自尔安和之意。(杲曰。经曰。损其 
肝者缓其中。即调血也。)产后不宜妄用者。以其气血既虚。芍药恐伐生气之意也。(冯兆张 
曰。产后芍药佐以姜桂。制以酒炒。合宜而用。有何方之可执哉?倘腹痛非因血虚者。不可 
误用。盖诸腹痛宜辛散。而芍药酸收故耳。又曰。今人用芍药。则株守前人一定之言。每于 
产后冬月。兢兢畏惧。及其芩连栀子。视为平常要药。凡遇发热。不论虚实辄投。致令虚阳 
浮越。惜哉!)然用之得宜。亦又何忌。(同白术则补脾。同参耆则补气。同归地则补血。同 
芎则泻肝。同甘草止腹痛。同黄连止泻痢。同防风发痘疹。同姜枣温经散湿。)如仲景黑 
神散、芍药汤。非皆产后要药耶。惟在相症明确耳。出杭州佳。酒炒用。恶芒硝石斛。畏鳖 
甲小蓟。反藜芦赤芍。其义另详。 

上编卷二收涩
收敛
内容:(蔓草)敛肺归肾涩精固气 
五味(专入肺肾)。味虽有五。(皮甘。肉酸。核中苦辛。皆咸。)而酸咸俱多。其性亦 
温。 
故书载能敛气滋水。益气生津。补虚明目。强阴涩精。止呕除泻。宁嗽定喘。除烦止渴。消 
肿解酒。收耗散之气。瞳子散大。为保肺滋肾要药。(成无己曰。肺欲收。急食酸以收之。 
震亨曰。五味大能收肺气。宜其有补肾之功。收肺气。非除热乎。补肾。非暖水脏乎。乃火 
热嗽必用之药。好古曰。张仲景八味丸用此补肾。亦兼述类象形也。)盖气发于胃出于肺。 
若阴虚火起。则气散而不收。而烦渴咳嗽遗精汗散等症。因之互见。故必用以酸咸。则气始 
有归宿。而病悉除。至云能以除热者。是即气收而火不外见之意也。所云能暖水脏者。是即 
肾因得温而气得暖而藏之也。但寒邪初冒。脉实有火者禁用。(杲曰。有外邪者不可骤用。 
以闭邪气。必先发散而后用之。乃良。)北产紫黑者良。入补药蒸。嗽药生用。恶葳蕤。 

上编卷二收涩
收敛
内容:(灌木)收肝胆虚热不眠 
酸枣仁(专入肝胆。兼入脾)。甘酸而润。仍有生熟之分。生则能导虚热。故疗肝热好 
眠。神 
昏燥倦之症。熟则收敛津液。故疗胆虚不眠。烦渴虚汗之症。(志曰。按五代史后唐刊石药 
验云。酸枣仁睡多生使。不得睡炒熟。陶云。食之醒睡。而经云疗不得眠。盖其子肉味酸。 
食之使不思睡。核中仁服之。疗不得眠。正如麻黄发汗。根节止汗也。)本肝胆二经要药。 
因其气香味甘。故又能舒太阴之脾。(时珍曰。今人专以为心家药。殊昧此理。)按肝虚则阴 
伤而心烦。而魂不能藏。(肝藏魂。)是以不得眠也。故凡伤寒虚烦多汗。及虚人盗汗。皆炒 
熟用之。取其收敛肝脾之津液也。(如心多惊悸。用酸枣仁一两。炒香。捣为散。每服二钱 
。竹叶汤调下。又温胆汤或加枣仁。金匮治虚劳虚烦。用酸枣仁汤。枣仁三升。甘草一两炙 
。知母茯苓芎 各二两。深师加生姜二两。此补肝之剂。)归脾汤用以滋营气。亦以营气得 
养。则肝自藏魂而弥安。血自归脾而卧见矣。其曰胆热好眠可疗。因其胆被热淫。神志昏冒 
。故似好眠。其症仍兼烦燥。用此(同茶)疗热。热疗则神清气爽。又安有好眠之弊乎?(汪 
昂 
曰。温胆汤治不眠。内用二陈加竹茹枳实凉味。乃凉肺泻胃之热以温胆之寒也。其以温胆名 
汤者。以胆欲不寒不燥。常温为候耳。)但仁性多润。滑泄最忌。纵使香能舒脾。难免润不 
受滑矣。附记以补书所未及。炒研用。(炒久则油香不香。碎久则气味俱失。便难见功。)恶 
防己。 

上编卷二收涩
收敛
内容:(灌木)收涩脾肾与肺精气 
金樱子(专入肾脾肺。形如黄罂)。生者酸涩。熟者甘涩。用当用其将熟之际。得微酸 
甘涩之 
妙。取其涩可止脱。甘可补中。酸可收阴。故能善理梦遗崩带遗尿。且能安魂定魄。补精益 
气。壮筋健骨。此虽收涩佳剂。然无故熬膏频服而令经络隧道阻滞。非惟无益。反致增害。 
(震亨曰。经络隧道。以通畅为平和。而昧者取涩性为快。熬金樱膏为煎食之。自作不靖。 
咎将谁属?)诸凡药品。须当审顾。不可不知。似榴而小。黄赤有刺。取半黄者。(熟则纯 
甘 
。)去刺核熬膏。甘多涩少。 

上编卷二收涩
收敛
内容:(乔木)收脱止泄仍降痰火除滑 
诃子(专入大肠胃)。味苦酸涩。气温无毒。虽有收脱止泻之功。然苦味居多。服反使 
气下泄 
。故书载能消痰降火。止喘定逆。(杲曰。肺苦气上逆。急食苦以泄之。以酸补之。诃子苦 
重泻气。酸轻不能补肺。故嗽药中不用。)且于虚人不宜独用。(震亨曰。诃子下气。以其味 
苦而性急。气实者宜之。若气虚者似难轻服。如补肺则必同于人参。补脾则必同于白术。敛 
肺则必同于五味。下气则必同于橘皮。)至于嗽痢初起。用最切忌。以其止有劫截之功耳。( 
东垣云。嗽药不用者非矣。但咳嗽未久者不可骤。)服此能调胃和中。亦能消膨去胀。使中 
自和。用非脾胃虚弱。于中实有补也。波斯国人行舟。遇大鱼涎滑数里。舟不能行。投以诃 
子。其滑即化。(番船今多用此以防不虞。)则其化涎消痰。概可见矣。第性兼收涩。外邪未 
除。其切禁焉。出番船及岭南。色黑肉浓者良。酒蒸去核用肉。但生清肺行气。熟温胃固肠 
。 

上编卷二收涩
收敛
内容:(灌木)温补肝肾涩精固气 
山茱萸(专入肝肾)。味酸性温而涩。何书载缩小便。秘精气。以其味酸(酸主收。)性 
涩。( 
涩固脱。)得此则精与气不滑。又云。能暖腰膝及风寒湿痹。(肝虚则风入。肝寒则寒与湿易 
犯。)鼻塞目黄。(肝虚邪客则目黄。)以其气温克补。得此能入肝肾二经气分者故耳。(冯兆 
张曰。温暖之剂。方有益于元阳。故四时之令。春生而秋杀也。万物之性。喜暖而恶寒。肝 
肾居至阴之地。非阳和之气。则阴何以生乎?山茱正入二经。气温而主补。味酸而主敛。故 
精气益而腰膝强也。)且涩本属收闭。何书载使九窍皆通。耳鸣耳聋皆治。亦是因其精气充 
足。则九窍自利。又曷为涩而不通乎?(好古曰。滑则气脱。涩剂所以收之。仲景八味丸用 
之为君。其性可知矣。绣按别录甄权皆云服能发汗。多是服此精气足而汗自发之意。亦非误 
文。但令后人费解耳。)去核用。恶桔梗防风防己。 

上编卷二收涩
收敛
内容:(石)入大肠血分固脱 
赤石脂(专入大肠)。与禹余粟壳。皆属收涩固脱之剂。但粟壳体轻微寒。其功止入气 
分敛肺 
张仲景 
用桃花汤治下痢便脓血。取赤石脂之重涩入下焦血分而固脱。干姜之辛温暖下焦气分而补虚 
。粳米之甘温佐石脂干姜而润肠胃也。)禹余甘平性涩。其重过于石脂。此则功专主涩。其 
曰镇坠。终逊禹余之力耳。是以石脂之温。则能益气生肌。石脂之酸。则能止血固下。至云 
能以明目益精。亦是精血既脱。得此固敛。始见目明而精益矣。催生下胎。亦是味兼辛温。 
化其恶血。恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰固肠。有收敛之能。下胎。不无推荡之峻。细腻 
粘舌者良。(时珍曰。石脂虽五种。而性味主治不甚相远。)赤入血分。白入气分。研粉水飞 
用。恶芫花。畏大黄。 

上编卷二收涩
收敛
内容:(山果)醒脾胃筋骨之湿收脾肺耗散之气 
木瓜(专入脾肺。兼入肝)。酸涩而温。止属收敛之品。何书载着其功。曰理脾舒筋敛 
肺。缘 
味酸涩 
。既于湿热可疏。复于耗损可敛。(时珍曰。木瓜所主吐利转筋香港脚。本皆脾胃。固非肝病 
也。肝虽主筋。而转筋则由湿热寒湿之邪袭伤脾胃所致。故转筋必起于足腓。腓及宗筋。皆 
属阳明。木瓜治转筋。非益筋也。理脾而伐肝也。土病则金衰而木盛。故用酸温以收脾肺之 
耗散。而藉其转筋以平肝邪。乃土中泻木以助金也。木平则土得令。而金受荫矣。)故能于 
脾有补。于筋可舒。于肺可敛。岂真脾肺虚弱。可为常用之味哉?然使食之太过。则又损齿 
与骨及犯癃闭。(针经云。多食酸。令人癃。酸入于胃。其气涩以收。两焦之气。不能出入 
。流入胃中。下去膀胱。胞薄以软。得酸则缩卷。约而不通。故水道不利而癃涩也。刘仲海 
曰。食蜜煎木瓜三五枚。同伴数人皆病淋疾。以问天益。天益曰。此食酸所致也。但夺食则 
已。阴之所生。本在五味。阴之所营。伤在五味。五味太过。皆能伤人。不独酸也。郑奠一 
曰。予治举舟人病溺不得出。医用通利药罔效。迎予视之。闻四面皆木瓜香。笑谓诸人曰。 
撤去此物。溺即出矣。尽倾其物。溺如旧。)以其收涩甚而伐肝极。奈人仅知理脚。(湿热伤 
于足者用此可理。如昔有患足痹者赴舟。见舟中一袋。以足倚之。比及登岸。足已善步。询 
袋中何物。乃木瓜也。若寒湿伤于足者用此酸涩。虽曰利湿。而于寒不克除。恐非利湿佳剂 
耳。)而不审其虚实妄投。殊为可惜。陈者良。忌铁。 

上编卷二收涩
收敛
内容:(五草)入肝敛气涩肠 
乌梅(专入肺肠。兼入肝胆。)酸涩而温。似有类于木
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