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妙手仁医-第14部分

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    “护士,加大用量用注射泵大量注入阿托品,让病人迅速达到阿托品化!”李涛思考了一下,结合病人的情况,马上下医嘱道。

    抢救室的护士都是医院最优秀,最有经验的护士担任的,他们的医疗知识一点都不亚于急诊室的医生,所以值班护士王秀听到李涛下的医嘱,她心里一愣,马上问道:“李主任,这样大剂量使用阿托品是非常危险的,可能出现阿托品中毒啊!”

    “我知道,但是现在唯一能挽救病人的生命就只有这个办法了,等病人出现瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等啊拖品化现象后,我们马上停药。然后使用碘解磷定、氯解磷定和双复磷,进行抑制的胆碱酯酶恢复活性,改善烟碱样症状如缓解肌束震颤,促使昏迷病人苏醒。”李涛迅速地把自己的办法说了出来。

    王秀还有点举棋不定,因为李涛的方法太过危险了,根本和正常的抢救有机磷中毒的程序非常不同。

    “就按照李主任的医嘱办事,出了事情我来当!”抢救室的门被推开了,廖辉院长一面严肃地走了进来。

    既然有了廖院长的担保,王秀也不再犹豫,马上按照李涛的医嘱下药。

    “李主任,病人情况这么严重,你有把握抢救回来吗?”廖辉非常慎重地问道,毕竟李涛不是急诊科的医生,他心里还是有点打鼓的。

    “放心廖院长,我会尽力的!”

    这时候随着大剂量的阿托品进入了患者的身体里面,患者开始出现啊托品化的现象,不过病人的情况看来非常严重,就是进入了阿托品化后,还是出现了面部、四肢抽搐现象。

    “马上停药,同时肌注一个单位的碘解磷定、氯解磷定,静脉注射一个单位的巴比妥”李涛当机立断道。

    “是!”王秀马上执行医嘱。

    药物随着药泵输入了病人的体内,抽搐慢慢减缓了,意识也恢复了过来。

    “我……我在哪里?”病人艰难地问道。

    “你在医院,现在感觉到怎么样了?”李涛上前问道。

    “头疼,腹疼……还有点喘不过气来……”

    李涛检查了一下病人的呼吸系统,一般有机磷中毒的人都是死于肺水肿引起的呼吸系统衰竭的。

    “护士,准备做插候手术!”李涛发现那病人的喉头有水肿的样子,为了防止病人出现呼吸衰竭,他决定为患者做一个小手术。

    王秀马上准备手术包,然后让病人取仰卧位,肩下垫一小枕,头后仰,使气管接近皮肤,暴露明显,以利于手术。

    李涛让一个实习生坐于病人的头侧,以固定头部,保持正中位,然后自己给病人进行常规消毒,铺无菌巾。

    虽然这是一个小手术,但也有进行麻醉。所以李涛从护士手里接过一只利卡多恩卡,沿颈前正中上自甲状软骨下缘下至胸骨上窝进行浸润麻醉。

    等麻醉效果呈现以后,李涛拿起手术刀,自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处,沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织。

    他的手法即快速又准确,一刀下去就把切口割开了,根本没有一点犹豫。

    王秀是一个老护士了,当了十几年护士,接触过的手术也数以百计,但是按照*控手术刀的准确性和灵活性,她真是想不出有那个医生能和面前这个年轻的医生能媲美的,怪不得人家年纪轻轻就是副主任了

    切口皮肤后,李涛用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌,暴露甲状腺峡部,然后用小钩将峡部向上牵引,以便暴露气管。分离过程中,李涛手上的两个拉钩用力非常均匀,使的手术野始终保持在中线。最后他用手指探查环状软骨及气管,看一下是否保持在正中位置。

    确定气管后,李涛选择在第4气管环处,用尖刀片自下向上挑开2个气管环,刀尖插入的深度恰到好处,根本不会免刺伤气管后壁和食管前壁。最后以弯钳或气管切口扩张器,撑开气管切口,插入大小适合带有管蕊的气管套管。插入外管后,李涛立即取出管蕊,放入内管,吸净分泌物,并检查有无出血。

    最后李涛把气管套管上的带子系于病人颈部,然后打成死结以牢固固定,最后用一块开口纱布垫于伤口与套管之间。

    整个手术只花了区区的两分钟就一气呵成的完成,所有的步骤都非常正确,几乎能录入临床医学教科书里面作为教材使用。

    “手术做好了,给患者上呼吸机,时刻注意病人的情况,特别检查他的吸氧饱和度,然后使用头孢唑南进行抗感染,留意病人有没有出现肺水肿的情况!”李涛转身对王秀说道。

    “明白了,李主任,你的手术完成的非常漂亮!”王秀笑着说道

    现在病人的生命体征已经恢复了稳定,一条命算是保住了。不过从另一个层面能看出,李涛能在病人如此危机的情况下,大胆使用新的方法挽救病人的生命,没有超人的医术是不可能由此胆量的。

    廖辉院长一直站在旁边细心观察刚才李涛的抢救病人的情况,对于这样一个年轻的医生能有如此过人的胆识和超凡的医术,他感到到一阵欣喜。他一生的目标就是把南粤市人民医院建设成为一所世界一流,全国著名的大型医院,现在有李涛这个神奇的年轻医生在医院,他的目标就有可能实现了。

    看到病人的情况稳定了,李涛才深深地舒了一口气,如果在火星,这种情形的中毒根本就和地球的伤风感冒一样简单,但是地球上没有火星上面的的专门解毒用的酸戊已奎醚注射液。要就这样一个中毒严重的病人,强如李涛一样的外星人也只能兵行险着了。

    其实短时间大剂量使用阿托品是非常容易造成啊托品中毒的,严重的话会让病人休克而死,所以选择停药的时机非常重要,还要懂得如何配合胆碱能复活剂。

    一般在华夏医疗体系培养的医生是不敢如此用药的,因为病人医治无效死亡,他们并不用承担责任,但是一旦使用如此风险高的治疗方法,病人出现了问题,医生是要负担起严重的医疗事故责任的。

    李涛一愣,肯定是

第二十六章:女朋友() 
“经过一晚市人民医院的医务人员努力,因为食物中毒的二十多位市民都脱离了生命危险。经过警方和工商局的调查,患者都是吃用了带有残留农药的茄子而引起的……主管卫生的副市长王毅和卫生局的领亲自到市人民医院对食物中毒的患者进行慰问,更高度表扬了南粤市人民医院超凡医疗应急反应……”

    电视里面正播放着关于昨天晚上那食物中毒的事情,而身为消灭这特大公共食物安全的最大的功臣,李涛却在确定所有患者生命无碍后就独自离开了医院。

    昨天晚上宵夜吃不了,而且还经过一个晚上的紧张工作,李涛觉得自己的肚子正猛烈地打鼓。他进厨房泡一个杯面,准备先医治一下早已在饿的正在消化内脏的肚子,外面的门铃却响了。

    “这么早是谁呢?”

    李涛一边捧着泡好的杯面吃着,一边跑去玄关开门。

    刚打开门,一阵诱人的早餐香味马上飘了进来。只见穿着一身靓丽套装的梁婷正捧着一暖瓶站在门口。

    “小婷,你怎么这么早就过了?”李涛奇怪地问道。

    现在才是早上8点,又是休息日,应该在家里休息才对。

    梁婷把保温瓶递给李涛,然后笑着道:“我早上熬了皮蛋瘦肉粥,昨天晚上你宵夜没有吃成,又工作了一个晚上,肯定是俄了!”

    “不用这么麻烦了,我吃个泡面就行了!”

    “泡面一点营养都没有呢,不要吃了,试一下我熬得粥吧!”梁婷有点女朋友关心意思,红着面说道。

    李涛哈哈一笑,其实对于泡面他一点都喜欢的,只是家里能吃的东西就剩下泡面了,只能勉为其难而已。

    两人进了房子,李涛从厨房里面拿了两只碗出来,然后把保温瓶的粥倒了出来,把其中一碗递给梁婷,然后道:“一起吃吧!”

    “我已经吃过了,看着你吃就好!”

    说实在,李涛真是俄了,而且梁婷熬得皮蛋瘦肉粥真的非常香,李涛也不客气了,拿起碗就大口大口吃了起来。

    坐在一旁的梁婷看到李涛如此喜欢吃自己做的粥,心里也感到非常高兴。

    看到李涛把保温瓶里面的粥全给吃光了,梁婷才缓缓地问道:“昨天晚上那个女孩子怎么样了?”

    “洗了胃,没有事了!”

    “想不到你的医术这么厉害,刚才电视上那个带着口罩,指挥着抢救病人的医生就是你吧!”

    “你是怎么认出来的,我还带着口罩呢?”

    梁婷微微一笑道:“凭感觉!”

    “厉害!”

    “李涛,你真是要开学校吗?”一想起李涛要到医院工作,离开校园,梁婷心里有点不舒服。

    “是的,其实我来学校是逃避一些事情,既然事情已经解决了,作为一个医生,医院才是我战斗的战场!”李涛认真地说道。

    “那以后我们不是很小机会见面了?”

    “怎么会,我怎么说都是曾经的你男朋友呢!”李涛装做一副不服气的样子说道。

    一听到男朋友三个字,梁婷面上泛起了一阵红晕,想起昨天晚上两人手拉着手逛街的情景,她心里又有一种非常甜蜜的感觉。

    “那以后我给你打电话,你一定要出来陪我!”梁婷有点任性地说道。

    “遵命,公主!”

    “口甜舌滑!”

    “你又没有试过我的舌头,怎么知道是滑的呢?”李涛反驳道。

    “讨打!”

    梁婷面一红,站起来用手就想打对面的李涛,可是一个站不稳,整个人扑在李涛的怀里。

    李涛自然反应,马上伸开双手把倒过来自己身边的梁婷一下抱住了,可是由于手接住的位置不太准确,竟然按住了梁婷丰满的地方,一阵柔软感觉让李涛感觉到一阵激动。

    梁婷躺着李涛的怀里,身的某个敏感的部位被李涛的手按着,加上从李涛的身上传来一阵阵男人的雄性的气味,她整个人软绵绵地,一点力气都提不上去。

    冲动的小外星宅男紧紧地把有点惊愕的美眉抱在怀里,看着那近在眼前的娇颜,在梁婷刚想说话前吻住了那诱人的红唇。

    经过一番挣扎后,梁婷慢慢地放弃了抵抗,两只手不经意地抱住了男孩,闭着的牙齿也放开了警戒,让李涛的舌头趁虚而入。

    “梁婷,我很喜欢你,能真正做你的男朋友吗?”李涛放开了梁婷,他诚恳地说道。

    经过昨天晚上的事情,梁婷对李涛的印象非常好,回到家里后,她脑海里面总是李涛的身影,她知道自己不可救药的爱上了这个充满神秘的男人。现在一次偶然的意外,李涛居然向自己表白,她怎么能不答应呢!

    “那你以后要听我的,以后只能爱我一个……以后……”答应了梁婷无数个不平等条约,李涛终于成为了梁婷的正式男朋友。

    “那我可不可以……”李涛色色地说道。

    “不可以……我是绝对不可以又婚前的超友谊关系的……”梁婷一下子从李涛的怀里跳了出来,一面坚决地说道。

    李涛一面惊讶地看着梁婷,他无奈地说道:“我只是想问你可不可以让我先睡一会儿,我一个晚上没有休息,现在累死了。你刚才说什么超……什么关系?是什么意思?”

    “没……没……就是……算了,不说了,你快点休息吧!”

    会错李涛意思的梁婷一面通红,在李涛的追问下,她毅然使出女人最厉害的招式——死不承认,把李涛推搪过去。

    “那我先睡了,真是累死了”李涛伸了一下懒腰,回到自己的房间呼呼大睡起来。

    看到李涛离开了大厅,梁婷才深深地舒了一口气,如果刚才李涛硬要自己……自己会反抗吗?

    会还是不会呢?

    一个非常明显的答应一下子呈现在梁婷的心里,自己真的没有勇气拒绝李涛的求爱。不过对于能找到一个如此有才华的男朋友,她心里还是非常甜蜜的,要是让自己的闺蜜知道了,不知道会不会羡慕死呢!

第二十七章:逛商场() 
一觉醒来已经是下午四点多了,李涛打开房门走了出客厅,发现自己的整个宿舍变得非常整洁,原来仍得四处都是的臭袜子,杂志和报纸都不见了。如果不是茶几上还摆着一张他的照片,他还以为自己走错房间。

    “李涛,你醒了,都下午四点了,要不我们去买菜做饭?”梁婷穿着围裙,一副女主人的样子从露台外面走了进来。

    “房子是
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