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就拿这台手术而言,王平教授的*作还是不如自己更快捷一些,但是不是考虑谁执刀的问题了,而是患者现在心脏本身存在的很大的不确定因素。
李涛看着王平教授正在进行的心外探查,正想开口让他停下来,将自己手上的患者心脏转接过去,进行压迫止血,然后换自己来进行体外循环建立。
李涛正想开口,忽然着到站在自己身旁的护士,他连忙转头看向她喊道:“护士。”
张灵先前听到身旁的医生招呼护士,并没有意识到他是在喊自己,过了一会儿见手术室里没有动静,而身旁的医生也没有下文,她才忍不住抬起头看向身旁的年轻医生。
张灵抬起头一看,才现身旁的医生在注视着自己,她这才意识到身旁地医生刚才喊的是自己,于是连忙应声道:“在。”
“放下吸允管!”李涛见身旁的护士反应过来,于是继续说道。
“是”。张灵应声道,将吸允管递还给器械师安置在器械架旁。
张灵将吸允管递还给器械师后,随即转身看向李涛等待着他下一步的吩咐和命令。
李涛见张灵将吸允管放了回去,于是继续向她吩咐道:“护士托住心脏,对左心室上的损伤进行压迫止血!”
张灵听到李涛的吩咐,当即一下子就懵在了那里。
不光是张研手术室里其他医务人员也抬头看着李涛,不明白这个医生为什么让护士去接他手中微托着患者的心脏。
张灵激动地有些结结巴道:“李。。。李医生,我做不了泣么难的*作。万一因自己失误导致患者死亡怎么办?”
李涛看到护士的反应,当即有些无奈。刚想出言安慰鼓励她一下,这时王平教授却说道:“心外探查完毕”。
李涛连忙转头问道:“怎么样,是否有什么异常?”
王平教授道:“没问题,李主任,我来接手吧,不要难为护士了。她们没有办法接受这样的*作!”
王平教授知道李涛在顾及和担心什么,他知道自己的*作确实没有年轻的李涛迅捷,于是自己便率先要求接手李涛手中托起的心脏,将下面体外循环建立交给李涛来做。
李涛听到王平教授这么说,当即连忙应道:“那就麻烦王教授为患者进行压迫止血了!”
“交给我吧”
王平教授随即伸出双手小心翼翼地接过李涛手上托着的心脏。
李涛将手中微托着的心脏顺利转交给王平教授后,微微活动了一下略有些酸痛僵硬的手腕,他看了一眼站在自己身边仍然有些紧张的护士,心中暗忖道:“也许自己对这位护士的期望,当真有些太高了。”
李涛伸出手向器械师喊道:“套带”。
“是!”
器械师连忙从刚才规划准备好体外循环所需的器械中,拿出腔静脉套带迅递到李涛的手里。
李涛接过套带后,将双手伸进患者胸腔,将主动脉和肺动脉之间的间隙分开,用套带提升主动脉,然后牵拉向左,显露出上腔静脉内侧,然后将套带交与左手。
李涛伸出右手向器械师喊道:“直角钳”
“是”
器械师应声连忙迅的将直角钳递到李涛的手上。
李涛接过直角钳后,迅用直角钳沿上腔静脉内侧绕过,然后将其进行套带,紧接着用同样的办法将下腔套带钳绕下腔静脉套带以备用。
李涛将患者的心脏交与王平教授后,问器械师要过需要的器械与套带,便聚精会神迅地进行腔静脉套带*作。
看到李涛那迅准确无误的*作,王麻醉师心中也不由得暗自惊叹,眼前这位年轻的李医生的外科*作手法当真是非常娴熟老道,难怪一直都是亲自主刀的王平教授也会如此放心地全部交给他来处理,而且他的度比在心外科手术忙碌一生的王平教授还要快上三分!
王麻醉师又想到患者血液化验结果是丙种肝炎弱阳性,不由得看向李涛的眼神中带有一些怜悯和惋惜的色彩。
这个年轻的医生外科手术虽然很娴熟,但是天降横祸,真希望他能没事。
不过血液化验报告只是初步结果,人家自己都不担心,自己为何*这么多心啊!真希望复检能够推翻初步化验的结果,想到这里王麻醉师连忙低头去观察患者的麻醉状态。
李涛不一会就处理完腔静脉套带,他将直角钳扔到一旁的铁盘里,伸向器械师喊道:“持针器!”
“是!”器械师应声道,连忙将持针器递了过去。
“可曲式荷包缝合针,七号线!”李涛接过持针器后继续说道。
“是!”器械师应声,连忙拿起饮子将针线认好,然后迅递到李涛的手里。
李涛用持针器接过器械师递过来可曲式荷包缝合针,当即又低下头将手探入患者胸腔,在升主动脉的远端。用七号线做两个同心荷包缝合,均不穿透血管缝合于主动脉的外膜之上,荷包线的开口左右各留一处。
李涛低头迅在升主动脉远端,做同心荷包缝合的同时,站在手术台附近的王麻醉师和器械师的眼神里都露出一副不敢相信的神色。
“这是什么荷包缝合手法,虽然看似杂乱,但几乎每一针都没有多余的动作,每一条线都是恰到好处,虽然看上去比较稀疏,但是完全可以将止血器固定。虽然荷包缝合简易了许多,但是起到固定作用的部个仍然没有半点偏差!”王麻醉医眼睛盯着李涛那双游刃有余的手,目不转睛地仔细地观摩着他的*作。
手术台附近地其他人也是如此,从手术开始到现在,李涛带给她们太多的惊奇。而最让人激动就是李涛先前对患者右心室上损伤创面进行缝合修补那神乎其技的度和手法,竟然可以在心脏上达到如此迅的度,以及避开那些细微不可察觉的毛细血管的地步。
而此时让她们震惊的是,眼前这位年轻的医生现在所*作荷包缝合完全颠覆了她们以前所学所认识的方法。哪个医生做荷包式缝合都是中规中矩的,而他既然如此杂乱而且精简缝合针线,从他缝合的外表上来看,根本算不上去荷包缝合了。
如果医院领导暨医学院的教授在此的话,他们十有*会脱口阻止这位医生继续缝合,阻止他这偷工减料的做法。
第二百八十一章:神游物外的境界()
手术台旁的巡回护士和器械师看到李涛那宗全颠以前所认知的荷包缝合法,虽然让她们感到震惊,而且从心里无法芶同眼前这个年轻医生现在所做的荷包缝合法,一会是否能起到固定效果。
其实她们哪里知道李涛现在是故意这么缝合的,此时的患者无法在继续耽搁下去,没人知道下一秒会生什么事情。所以他放弃常规的荷包缝合法,在自己的脑海中勾勒出一副简易的荷包缝合预览图,现在他已经做到神游物外的神奇境界了。
而他手中的持针器和可曲式缝合针,更是犹如成了他身体的一部分,凭借着脑海中勾勒出那副简易的荷包缝合,双手迅在升主动脉远端做好两简易的同心荷包缝合。
李涛缝合的虽然迅,但是每一针都没有穿透血管,全部缝合于主动脉的外膜之上。因为凭他现在的视力几乎可以看清楚患者升主动脉血管和主动脉外膜粘连的细微边际,如此一来反而是做到轻松自如。
但是李涛在聚精会神进行同心荷包缝合的时候,并没有想到自己现在的所作所为,让手术台旁的其他人自内心的震撼钦佩。
站在患者头部前的王麻醉师看着李涛简易缝合,忍不住心中有些没谱的向王平教授低声问道:“王教授,你说这能行嘛?”
王平教授闻言先是一怔,紧接着抬眼看了王麻醉师一眼,就见他的目光中闪现出有些不靠谱的意思。
王平教授顿时心中一荡,他原本也在注视着李涛荷包缝合,虽然看似杂乱而还有些简易,但是主要的缝合手法还是没有完全脱离常规的缝合手法,起着重要固定部位的缝合线数显然是一点没少,而是那些旁系辅助线数减少了很多,但是同心荷包缝合的主要用途就是用于固定止血器和动脉插管,所以对于李涛这样的缝合,他也不是很有把握,不过经验老道的王平教授还是能够清晰的明白一点,那就是李涛现在在抢时间,无论怎么样现在还是不要去打绕他为好。
看了王麻醉师一眼,王平教授又低下头仔细看了看李涛正在缝合同心荷包,然后看向他摇了摇头,示意自己也拿捏不准,也不是很有把握。
王麻醉师看到王平教授摇头,随即明白了他的意思,那意思很明显王平教授现在也吃不准这荷包缝合到底能不能起到固定作用。
不过王麻醉师可没有王平教授考虑的那么多,他见王平教授跟自己一样都吃不准眼前这个年轻李涛医生的荷包缝合是不是真能起到固定的作用。
于是王麻醉师深深吸了一口气,当即向李涛喊道:“李医生,竭尽所能救治患者是不错,但是你这个缝合手法一会不是真能起到固定作用,要是一会在循环过程中造成插管和止血器脱落的话。”
李涛听到王麻醉师的话,双手中的缝合停顿了一下,然后继续缝合起来,他现在可不想被别人打扰,现在缝合与自己脑海中勾勒出的览图就还差最后几针了。
王麻醉师看到李涛只是稍稍停顿了一下,并没搭理自己,然后便继续缝合起来了。他不由得尴尬地站在当场,不知道接下来该在说些什么好。
王麻醉师怔在手术台旁,虽然眼神中看不出任何不悦的神情,但是也没有丝毫喜悦的神色。王平教授看到王麻醉师有些吃憋,心中也不禁有些埋怨李涛不该不搭理王麻醉师,毕竟王麻醉师出言提醒也是一番好意。
于是王平教授抬起脸来看着李涛道:“李主任,欲则不达,我知道你只是想为患者争取时间而已。但是如果我们后面进行都很好,偏偏有某一个环节出现了抚漏的话,那么我们接下来将面对的,也许会更加困难。所以还是稳扎稳打,力求把不安定系数放到最低吧。”
王平教授说完,抬起头看着李涛,但是李涛依然犹如没有听到一番,双手仍然在患者胸腔里进行缝合着,他看着李涛,心中不禁暗忖道:“治标不治本,速度再快,即使为患者争取节省下在多时间,但是如果有一个环节出现轨漏的话,就有可能导致全盘皆输啊!”
王麻醉师见李涛仍然不停下来,仍旧继续缝合着,这回他可就有点沉不住气了,如果说是自己一个麻醉师多嘴的话,人家医生不愿意搭理自己还情有可原,毕竟人家可是人民医院急诊科的主任,也不会买自己这个麻醉科主任的帐。所以王麻醉师对先前李涛不甩自己并没有丝毫怨气。
但是看到李涛竟然不甩作为主刀的王平教授,王平教授脸上的表情可是有些不悦了,他双眼紧瞪着李涛,这台手术原本就是王平教授主刀,这小子虽然是很有能力但也是越俎代庖为患者进行手术。
但是现在这小子竟然摆不清姿态,不搭理自己况且不说,他竟然连王平教授也不搭理,说起来实在太过分了!
王麻醉师刚想让李涛好好认清他自己的位置,却见李涛停下手中的动作,然后伸出右年向器械师喊道!”线剪!”
“是!”
器械师显然还在震惊李涛那完全颠覆她所认知的荷包缝合手法,听到李涛的吩咐稍稍一震,然后迅应声在器械架上拿起线剪递到李涛的手上。
李涛用线剪将缝合线剪断小然后将线剪和持针器递还给器械师,器械师连忙将器械回收,重新为缝合针认上七号线,因为接下来还需要腔静脉插管,她必须先行为医生准备好所需的器械和缝合线。
李涛将器械递还给器械师后,抬头看向王平教授和王麻醉师道:“没问题,我保证荷包缝合固定止血器和插管完全没有问题,我这样缝合虽然简易主要为患者节省时间,所以才临时在大脑中构思出的缝合办法。虽然是紧急临时构思出来的,不过你们放心,绝对不会出现你们所担心的问题,这点我完全可以百分之百的保证!”
说着李涛对王麻醉师笑道:“我先前没有回应王主任的疑问,希望你不要介意啊!”
王麻醉师微微一怔,随即笑道:“你先前将该说的都说了,我还能介意什么。不过这样算起来我刚才好像还险些打乱你的思路,竟然你能百分之百保证的话,我们也没有什么好担心的了。如果真的要像你之前和大家描述的那样成功的话,回头我请李医生吃饭,也顺便好好跟你研究下你刚才荷包缝合的手法。”
李涛笑道:“那我就先行谢过王主任了,不过我可没说要教你啊!”