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宋医天下-第154部分

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    李维听完点了点头道:“麻烦大师,敞开衣袍,待在下探查一番!”

    由于室内温度很舒适,不用担心会着凉。慧明大师微笑着点点头,很配合的扯开衣袍,袒胸露乳道:“李施主请吧!”

    李维看着袒胸露乳的慧明大师,果真和那弥勒佛一模一样,一时让李维不禁暗暗称奇。

    李维探手按在慧明大师的右下腹部,轻轻按了按,发现起收指时有剧烈的反跳痛。但并无包块,能轻触到胀气的盲肠。只听见慧明大师痛苦的呻吟了一声道:“李施主医术果然神奇,仅凭几句问话,便知疼痛点,贫僧佩服!”

    李维也只是笑了笑,并未言语。只因李维已经知道慧明大师的病症了。

    李维微笑道:“大师得的乃是的肠痈之症,所以在下才会知道疼痛之处!”

    肠痈乃是中医叫法,也即是阑尾炎。中医认为肠中湿热郁蒸,气血凝滞导致了肠痈之症。

    早在《内经》对其病因即有论述,如《素问。厥论》“少阳厥逆,机关不利,机关不利者,腰不可以行,项不可以顾,发为肠痈”。对其诊断,东汉张机《金匮要略》云:“肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓。”“肠痈者,少腹肿痞,按之即痛,如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。”并提出了其成脓与否的鉴别要点和治疗禁忌。

    李维从慧明大师的描述来看,一开始可能只是慢性的,但是现在却朝着急性的方向发展了。若拖下去很可能会很快发展成急性阑尾炎。因此慢性的拖不得,拖到急性肠穿孔就非常麻烦。

    手术治疗是惟一有效的方法,但在决定阑尾切除术时应特别慎重。尤其是对惠明大师这样的高龄病人,应暂行保守治疗,密切观察病情。

    当然如果李维提出手术治疗,只怕会引起不必要的麻烦!信不信是一回事,关键是这剖腹治疗若能治得好,也就罢了。治不好,那李维可就和整个庐山白莲宗结下梁子了!就凭如此众多的信徒,每人一口涂抹就会淹死他。估计也轮不到这些教众,外面都可用随时就可以进来杀了李维。

    “李施主说的不错,贫僧确实是得了肠痈之症,但是吃了不少的方子也无济于事!但不知李施主如何。。。。。。”慧明大师还未说完,只见他实在无法忍受疼痛,差点没倒在李维怀里。

    李维连忙扶住慧明大师,有些于心不忍,关心道:“大师感觉如何?能否撑得住?”

    “贫。。。。。。贫僧,还。。。。。。还能撑得住!多。。。。。。多谢李施主。。。。。。”慧明大师痛的乌紫嘴唇,有气无力道。

    “大师你先躺下,由在下先帮你针灸止痛再说!”李维立马起身将蒲团让给了慧明大师。

    “好。。。。。。好。。。。。。”慧明大师顺势躺了下来。

    李维看着眼前这位被称之为陆护法的慧明大师,不由得想起了自己的爷爷。

    李维爷爷也是一位很有名气的中医,当年也患上了阑尾炎。但是倔强的老爷子只信任中医,也只肯接受中医的方式来治疗。死活不肯接受手术治疗。后来还是李维陪着父亲一起给爷爷扎的针,再配合汤药,最后治好了阑尾炎。以至于让父亲声名大噪,远近闻名!

    李维虽然和父亲关系很僵,但是却和老爷子很是亲昵。在李维小时候,也是老爷子手把手的教会了李维兄弟俩认识了不少的中药材。只可惜在李维出国深造的时候,老爷子病逝了。李维连最后一眼都没见得上,这一直是他的一块心病!

第156章 阑尾炎() 
李维从药箱中取出金针,用酒精擦拭之后,又在慧明大师身上所取穴位处也擦拭消毒了一番。随后手捻金针分别直刺中脘、关元、天枢、曲池、上巨虚各1。2寸;内关直刺0。8寸,施以小幅度缓慢捻转手法各一分钟。之后留针30分钟,并每隔10分钟加强手法一次。

    中医理论认为患者正气不足,内失温养,湿热蕴结于肠道久不得散而损伤肠络导致气血郁结;或久病伤脾,寒湿停滞肠道以致肠系紊乱而发反复腹痛。针刺可以通腑散结,理气和中,行气化瘀。从而达到通腑止痛的效果。

    关元穴补中益气以消寒散积,上巨虚与天枢相配理气(导滞)散结、疏导阳明之腑气,曲池可清泻肠腑邪热,内关宽胸利隔、降逆止呕。

    通过针刺这些穴位可以改善阑尾的血液供应,促进机体对炎症过程中有害物质的清除。恢复和加强阑尾有效的蠕动,有利于阑腔的排空及炎症的吸收。同时还能增强机体免疫机能,从而使病变的部位获得恢复。

    没过多久,慧明大师终于恢复了正常。呼吸也平缓了很多。微笑道:“李施主神乎其技的针法,很让贫僧佩服。刚刚贫僧还痛不欲生,不成想这一会的功夫,贫僧便能恢复如常!真是让贫僧大开眼界!”

    李维微笑道:“大师盛赞了!这针刺只能暂时止痛,只能作为辅助罢了,却达不到根治的效果!”

    慧明大师呵呵一笑道:“即使只能暂时止痛,那也算是救了贫僧一命!否则贫僧已经痛的昏死过去了!”

    李维听了微微一笑,在趁着给慧明大师施针的空暇,问道:“在下很是好奇,既然慧明大师是庐山白莲教的护法,怎么会来到江南传播教义呢?”

    慧明大师定了定神道:“那是因为小白莲宗在江南一带恣意妄为。打着白莲宗的幌子,歪曲教理,欺诈百姓,使得教众处于水生火热之中!我等庐山白莲教定然不会坐视不理!所以我们庐山白莲宗自然要拨乱反正,竖清这些败坏白莲教教义的不法之徒!我们庐山白莲教为了对抗小白莲宗,可是倾巢而出,派出了众多的得道高僧南下江南!贫僧三年前就来到了江南,你岳父便是在那时认识贫僧,加入了白莲教!现在贫僧的师弟荆山浮屠也来到了江南!”

    “什么?荆山浮屠也是你们白莲教的教众?这怎么从未听人说起过?”李维很是诧异!

    “李施主果然对我们白莲教很是熟悉呢!不错,我师弟荆山浮屠早年便入了我们白莲教!而且他还是神医刘完素的徒弟!师弟这次在南下江南传播教义,已经吸纳了无数的教徒,可谓功德无量!”慧明大师自豪道。

    “那,大师这腹痛之症,为何不让你师弟治疗呢?”

    李维十分疑惑,按理说荆山浮屠有如此高的医术,治疗肠痈之症应该是手到擒来。否则也不能收了这么多的徒弟!

    “呵呵,李施主不必怀疑!其实贫僧师弟与李施主的诊断如出一辙。贫僧来之前便是吃了师弟的方子,但是并未有所好转,反而越发严重了!后来得我师弟建议,特让贫僧来山阳县寻求李施主救治!”慧明大师依旧满面春风,看不出他刚刚的疼痛的模样。

    李维微微一愣,没想到自己已经入了荆山浮屠的法眼了。看来名医之间还是惺惺相惜的。

    李维收了金针后问道:“但不知大师的师弟是如何辩证的?又给大师开的是何药方?”

    “嗯,肠者由寒温不适,不节食欲,喜怒无度,使邪气与荣卫相干,在于肠内遇热加之,血气蕴积,结聚成,热积不散,肉血腐败,久热腐脓,而斯成矣!方子乃是大黄牡丹皮汤和薏苡附子败酱散加减方。”慧明大师沉吟片刻道。

    荆山浮屠的辩证意思很简单,由于内伤,不知节制,以致肠内痞塞不通,肠内运化不能通畅,致血气凝结,郁而为热,热而成;或是冷了不调,邪之不解,侵入肠胃,郁热成;或是喜怒不节,气滞食积,粪块凝结,郁积与肠内,日久化热,亦能成;或是疲劳过度,以致气滞血凝,郁留日久,亦能成。

    李维听了点点头,心道:“荆山浮屠大师的辩证不错,开的方子也不错,怎么会没有效果呢?”

    大黄牡丹皮汤和薏苡附子败酱散,是治疗阑尾炎非常有疗效的方子。即使在后世这两个方子也是使用非常的广泛,专门针对于那些不愿手术的患者。李维爷爷便是服用的大黄牡丹皮汤治愈的。

    李维问道:“大师,可否告知在下,您师弟这方子是如何配伍的?”

    慧明大师点了点头,既然师弟让自己来找李维,便是对他的医术信任不已。慧明大师便毫无保留的说了出来:“大黄二钱,牡丹皮三钱,桃仁三钱,冬瓜子五钱,芒硝五钱;薏苡仁一两六钱,附子一钱半,败酱三钱。”

    李维听完眉头一簇,这大黄牡丹皮汤中的大黄,怎么仅有二钱?反而这薏苡仁却达到了一两六钱!其余都在一钱至五钱不等!

    李维瞬间明白了,荆山浮屠大概是意在排脓。但是慧明大师连日来并无矢气,也无大便可排,说明腑道未通,这脓如何能排得出?此证痞满燥结俱全,方中大黄仅用2钱,况且掺杂于诸药之中,焉能奏功?

    慧明大师见李维踌躇不定,便问道:“怎么?难道贫僧师弟的方子不对?”

    李维微笑道:“方子本无大谬,只是用量不对!”

    “哦?那敢问李施主,那这方子该如何配伍?”

    慧明大师很好奇,毕竟自己师弟的医术,他可是清楚的,在临安可是救治无数的患者,这些患者为了致谢,都纷纷加入了白莲教。但是李维居然怀疑他师弟开的方子有误,这倒让他好奇了起来。

    李维也不矫情,微笑道:“在下给大师开的方子是:大黄八钱,牡丹皮五钱,桃仁三钱,冬瓜子三钱,芒硝三钱,枳实五钱,川朴三钱。大师待会派人前去济世堂抓药,煎后立即服下。若至半夜大便仍不能通,则把二煎再服下,因为大师已经患有恶心,大师可以一次少服,分多次服用。如果用药后出现腹痛的情况,那是正常情况,大师不必担心。”

    “阿弥陀佛,贫僧再次谢过李施主!”慧明大师听完非常激动,双手合十,感激道。

    “大师不必客气,救死扶伤乃是我们医者的本分,用不着如此!这样吧,待在下先回去帮您抓药。这其中有几味药需要在下亲自炮制。待明日在下会再过来复查,直至大师痊愈为止!”李维客气道。

    “那就有劳李施主了!”慧明大师感激道。

    李维说完便要出门,只见外面等候的杜可用出手阻拦道:“你不准走!”

    李维眉头一皱,问道:“这是何意?在下已经帮大师诊治了,为何还要拦我?难不成还要将在下拘禁在此不成?”

    “哼,谁知道你是否真心救治?万一你出去,通报官府,那我们岂不是被一锅端了?”杜可用阴阳怪气道。

    “普玄不得无礼!李施主刚刚的确救治了为师!也确实是真心为为师诊治!为师信得过他,快快放他离去吧!”慧明大师阻拦道。

    杜可用这才放下手臂,有些心不甘的让开一条道,威胁道:“你若是出去通报官府,小心你的脑袋!”

    李维冷笑道:“要不,你一直跟着?说不定,我不开心了就会去报官!”

    “你。。。。。。你敢!”

    “哼,试试?我平生最讨厌别人威胁我!你若好声好语,我或许会配合!你若再对我恶语相向,对不起,那也别怪我不客气!”李维冷冷的看着眼前气急败坏的杜可用。

    “哼!你找死!”杜可用说着便撸起袖子,打算修理一下李维。

    “你若再不住手,为师便没你这个徒弟!”慧明大师恼羞成怒道。

    李维看了一眼慧明大师,这是他今日第一次见到他生气的模样。看来就算是心性再恬静的大师,也会有动怒的时候。

    “师傅,弟子错了!”

    杜可用一副很是乖巧的模样,随后对着李维道:“你走吧!记得明日过来替我师傅复诊!”

    李维看了一眼杜可用,嘴角噙着一丝讥笑道:“那就多谢了!告辞!”

    李维走了几步,回头道:“大师,待会我让岳父的伙计跟着我回济世堂,待在下将汤药炮制好后,让他带回来!另外记得我刚刚的嘱咐!”

    “阿弥陀佛,多谢李施主,贫僧晓得了!”慧明大师双手合十感激道。

    李维出了这个僻静的宅院,只见自己的老丈人缪旭尧恭候自己。李维见到他,就气不打一处来,责问道:“岳父何时入了白莲教了?幸会,幸会!”

    缪旭尧听了李维的讥讽,也不气恼,淡淡道:“贤胥有所不知!这白莲教在民间很是流行!不光是为父,就连毛老爷子等人也都是白莲教的一员!就这么说吧,只要是有点财势的员外,或是自认为自己也算的上是员外的都加入了白莲教!甚至好些官员们也都入了这白莲教!”

   
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