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法乐四联症的病人体格生长发育较慢,面、唇、舌、眼睑结合膜等处明显紫。李杰眼前的这个四岁的病人明显体格矮小,面色紫青看起来有些怪异,甚至让人感觉有点恐怖。
于若然作为李杰的助手小心翼翼的跟在他身边,眼前的这个小病人让她心痛,这个让人怜爱地孩子,小小年纪却要承受着如此病痛的折磨。
“把门关紧了,我不想有人打扰我!”李杰说完。从怀中变戏法般的掏出一包银针。
针灸麻醉之前必须事先来做个实验,找准病人的穴位,这也是个体差异地原因。病人实现已经按照李杰的吩咐打了安定,此刻已经熟睡。
李杰一边在他身体上寻找穴道。一边测试着效果。
于若然觉得李杰所作所为犹如天方夜谭,虽然她也听说过针灸麻醉,但是从来也没有见到过。
中医学作为我国的传统医学,在近代开始渐渐的没落了,像于若然这样的医科大学的学生根本不懂中医。
虽然他们也开了中医课,但是没有人重视这门课程,在于若然的思想里,她根本不相信中医的理论。
然而现在她亲眼看到了李杰仅仅用几根银针插在病人的两个手臂上,病人所有地反射却全部都消失了。
病人失去的直觉。针灸麻醉成功了!于若然觉得眼前的一切实在都是太不可思议了,小小的几根银针,只是扎在胳膊上,竟然能让人全身都失去直觉。
对此感觉到意外的不仅仅是于若然,所有的人都觉得李杰地这几个小小的银针充满着神秘感。
第二天的手术是在下午进行,病人在早上又做了一边全身的检查后。被推入了手术室。
手术室的观摩台设计的很宽敞,这次观摩手术的人虽然很多,但却不觉的拥挤,每个人都有足够的视野来观察手术。
“麻醉师在想什么?怎么还不动弹”阿瑞斯疑问道。
安德鲁向手术室仔细一看,果然麻醉师呆立着,一动也不动,最奇怪的是他竟然赤手空拳,而且一身医生地打扮,麻醉师的工具一个也不见!
正在疑问中,他发现主刀医生李杰进来了。他竟然拎着麻醉师的工具。在场的人都注意到了这点,这些人都是冲着李杰来的,此刻看到这个主刀医生竟然变身麻醉师,不由得议论纷纷。
“这个家伙怎么变麻醉师了?”其中的一个医生问道。
“鬼知道他想什么,不过肯定有好戏看!这个家伙的手术总是能搞出一些新的花样!”另一个不知名的医生回答道,一听就知道这个家伙肯定是看过李杰的手术。
李杰带着麻醉药品是为了防止针灸麻醉失败,毕竟病人的生命要紧,紧急时刻还是要用药物麻醉的。
“小弟弟,不要怕,一会等我给你扎急诊你就不痛了,然后你会睡着,等你醒了的时候就可以跟其他的小朋友玩了!”李杰轻轻的抚摸着病人的头说道。
“放心吧!壮壮很勇敢,壮壮不害怕!”
李杰再一次抚摸这个叫做壮壮的孩子的头,然后在众人的惊讶声中取出来那包银针。他深吸了一口气,右手持针,轻轻的旋转着,向手臂的穴道刺入。
刺入的位置以及深度都是经过精密计算,然后又经过昨天夜里的测试确定的,李杰这看似不经意的刺入,所包含的知识确是很多。
“他在干什么?给病人放松么?”一位生命之星的成员用
道。
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保罗是见多识广的人,他立刻猜测出了李杰的意图,淡淡的说道:“针灸麻醉!”
“针灸麻醉?”那位生命之星地成员惊讶道,他是研究基础医学的。并不是外科医生,所以没有听说过很正常。此刻他深深的被这个东方古老而神奇的记忆吸引。
“安德鲁,李杰跟你说过这个么?”保罗疑问道。
安德鲁此刻已经迷醉在李杰的针灸麻醉中,如果不是阿瑞斯碰了他一下,他还是听不到保罗的声音。
“啊?针灸麻醉啊!我也是第一次见到,难道人体真的存在经络么?”安德鲁兴奋道。
保罗摇了摇头,他觉得李杰是在胡来,作为世界首席心胸外科外科医生。他对针灸麻醉做过深入的调查。
这个古老而又神秘地方法,曾经引起过他巨大的兴趣,可是最后的结论让他失望,他觉得针灸麻醉并不是真正的麻醉。
它无法代替麻醉药,特别是在大手术中,对于麻醉要求越高,针灸麻醉的不足也就越多。
眼前这个法乐四联症的手术,显然是一台大手术。对于各方面的要求都很高,一个小小的针灸麻醉绝对难以应付。
李杰将最后一根银针扎如患者地手臂以后,他明显变得不安起来,惊慌的说道:“我身体失去直觉了。哥哥救命!”
麻醉成功了!李杰心想,然后他又安慰患者说道:“你放心,没事的!”
在李杰安慰着病人的时候,麻醉师趁机给他注射了安定,以让他进入睡眠状态。在病人睡着了以后,李杰走出手术室,他需要做无菌处理,而病人需要布巾。
无影灯亮起,一身绿衣地李杰双手悬于胸前。自信的走入手术室。
“好戏即将上演,看看那几个小针能不能真正的麻醉!”阿瑞斯兴奋的搓着手说道。
安德鲁白了他一眼,没好气说道:“你又懂什么!多亏了你还是神经专家,等他成功了你也去研究研究经络吧!”
“经络是什么东西?”阿瑞斯疑问道。
安德鲁懒得理他,这要是解释起来,恐怕没有十天半个月说不明白。于是继续观看手术。
保罗的眼睛死死的盯着李杰手术的手术刀,在他曾经的研究中,针灸麻醉镇痛不完全,在切开皮肤前15分钟还必须静脉注射50克强镇痛剂杜冷丁,使患者对痛觉反应迟钝。
但是李杰显然没有按照这个方法来做,手术在李杰的手上犹如灵蛇游走,在患者幼小地胸前划出一条寸许上的切口。
保罗不敢相信眼前的事实,这个病人竟然没有丝毫的反应,难道李杰的针灸麻醉又有新的进展?也许这只是个偶然而已?
更可能是因为李杰地手部动作太快,皮肤切开的过于迅速!
助手于若然快速的将渗出的血液差掉。然后器械护士准备好了开胸器。切开胸骨应该是病人感觉最疼痛的一步。
如果打开胸骨病人依然感觉不搞疼痛,那么针灸麻醉起码成功
开胸电锯是李杰最不喜欢的东西,他觉得这个野蛮的东西破坏了手术的优雅,但是人的骨头过于坚硬,却也是不得不用。
那锯到骨头的一瞬间,很多都不自觉地摸了摸自己的胸口,似乎感觉到了疼痛一般。在开胸电锯撤去,大家惊讶的发现,这个病人依然安慰的睡着。
“哈哈!看到了吧!最疼痛的一步都过去了,可是病人还没事。”安德鲁嚣张的笑道,仿佛是他的手术成功了一般。
阿瑞斯没有回答安德鲁,他是神经学专家,他早就听说过针灸这种东西,但是他一直觉得这不过是毫无科学根据的巫术而已。
但是眼前的事实让他不得不相信,这并不是巫术,事实摆在眼前,一定有某些科学依据,只不过是没有被发现罢了。
看到李杰成功了锯开了胸骨,众人终于松了一口气,同时也觉得很不可思议。在场的有很多是BJ各大医院的医生。
他们对中医多多少少都是有一些了解的,对于针灸麻醉这个几乎已经觉绝迹的技术也是听说过。
可是如李杰这般只在胳膊上扎几针的技术,却是闻所未闻,这样神奇的医术简直可以写进故事里。
李杰打开胸骨以后,按部就班的来做着接下来的步骤。他的动作娴熟而灵巧,器械护士与助手的配合也不差。
护士总是能准时递出正确的器械,各种器械经过李杰的双手,便发生蜕变一般,准确的定位,精细的动作,让人无法想象这是出自一个如此年轻医生的双手。
在场观摩的不乏顶尖的外科医生,生命之星的世界级外科医生如保罗,还有龙田正太的叔叔,龙田暮次郎都是顶尖的外科医生。
他们此刻内心剧震,在龙田暮次郎眼里,他的侄子龙田正太已经是一个超天才的人物,而眼前的李杰似乎年纪更小,但是技术却又高出不止一筹。
保罗则更是震惊,那是因为安德鲁的话,这个死胖子仿佛实在享受美食一般的陶醉,一边看着,一边说道:“李杰这次似乎准备露一手给我们,接下来肯定会有更精彩的表演!”
他猜测的很对,手术才刚刚开始,针灸麻醉不过是一个开端,李杰要让这些人认识到了东方的神秘后,在来看看中国医术的真正水平!
第三卷
第十四章 看不懂,摸不透
简单把西医列为西方医学,而把中医定位为中国的医学这个观点不是完全正确的。中医是国粹,这已经是毋庸置疑的定论了,他是祖国的传统医学。西医其实不能算是西方医学,他是根据系统的科学的理论发展出来的医学。
这是全人类的医学,在医学的发展历史也可以找出中国人也做出很多的贡献。
毛爷爷说过:一切事物都要一分为二的。西医有西医的长处,中医有中医的优点。西医依靠现代仪器来诊断病情,从表象上进行治疗,哪儿痛医哪儿。特点是见效快,能使患者迅速地摆脱痛苦。
中医则采用“望、闻、问、切”进行诊断,凭借着扎实的理论知识,和在临床上的经验积累,主张病以四时分表里,辨症施治、治标固本,对于慢性病、疑难杂症的治疗有独到之处。
中医在千年前走了弯路,没有具体的科学证明,以至于现在的后代们虽然空有一身医术,却得不到证实。
李杰今天的‘针灸麻醉’算是给中医争了一口气,可惜在场观摩手术的没有中医,否则他定然会兴奋无比。
患者在李杰与于若然的努力下,很快就裸露除了心脏,鲜红的心脏欢快的跳跃着。李杰的的麻醉技术研究的还不到位。
这次能成功,但是在其他的手术中不一定会成功,或者在未来的某一天,它可以真正可以达到低温麻醉的效果。
“准备做体外循环!”李杰低声对于若然说道。
上一次手术李杰为了给于若然信心,让她做的意外循环。这次手术李杰则是自己来做体外循环。
相同地手术。几乎一模一样的操作顺序,但是用两个不同的人做出来,差距确实很大。相同的为腔静脉套带,然后做动脉与静脉的插管。
李杰的工作更加细致精确,他的动作如羽毛一般的柔软,仿佛实在抚摸最心爱地东西一般。同时他的动作却又快的异乎寻常,分离主动脉和肺动脉间,升主动脉套带。上腔静脉后套带,下腔静脉套等这些动作完成的异常的迅速。
在场的人多是手术经验丰富的医生,体外循环也都做过成百上千例了。但是自问他们都无法达到李杰这种程度。
既轻柔,又快速,没有人可以将二者结合的这么完美。如果大家现在都在赞美李杰地技术,那么下一步却又要骂他鲁莽了。
李杰在动脉插管上竟然势头不改,动作依然迅速,让人看的心惊胆战。心脏这些血管根部的手术操作如:分离、插管、阻断、开放。上侧壁钳、高流量灌注等均可引起斑快脱落,造成粥样硬化,导致脑栓塞。
但是李杰确实极有自信的进行着手术,一点也不管其他人地担心。
于若然一直以为自己做的不错。但看到李杰做的体外循环后,她才明白差距。这个李杰,是主刀医生李杰,而不是李杰同学了。
他们两个人的实力差距实在太大了,比于若然想象的还要大出很多倍。
“冷心停搏液灌注插管!左心室引流!”李杰低声提醒于若然道。
于若然以为李杰会做右心室引流,但却很出乎意料的做了左心室的引流,在手术台上主刀医生的意志是不能违背的,虽然不明白,她也不多问。也不反对。
“看不出来这个李杰竟然到了如此地步,手段非凡,见识也很高超!地确厉害啊!”龙田暮次郎感叹道,他算是完全认定了李杰超越了他的侄子,日本新一代外科医生领军人物龙田正太。
在一般人眼中,做右心室开口引流的话。似乎可以减少心脏上的切口,减少损伤。但是眼前这个病人却是左室引流效果更佳,他的心脏太小,而且病变部位比较特殊,如果做了右开口,那么对以后的手术会有很大影响。
李杰接着又在左室近心尖无血管区作一褥式缝合,套上止血器,在褥式缝合圈中央作一小切口,自小切口置入左心室引流管,收紧止血器。将引流管与止血器固定在一起。
阻断升主动脉由主动脉根部地灌注管灌4冷心停搏液,病人的心脏迅速的停止跳动,他的血液循环则依靠机器暂时代替。
病人此刻依然在沉睡,针灸麻醉的效果还算不错。麻醉师的报告表面病人生命体征稳定,可以进行下一步的手术了。
李杰手术的速度很快,从手术开始到现在还不到一个小时的时间,