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(4)适当的活动和运动。产后需要休息,但日夜卧床则不可取。初产妇产后24小时,经产妇产后12小时可以下地大小便。适当的早期活动能促进子宫复旧。但不要过度的劳动,尤其不能蹲在地上洗东西,更不要在产后早期加大腹压,如抬重物、端洗衣盆、挑水等,以免用力过度引起子宫脱垂。为了防止腹部肌肉松弛肥胖,促进腹壁的紧张和子宫复旧,向大家介绍一种产褥运动。如图4~3~1。
产褥床上运动要量力而行,循序渐进,不一定开始就按套做完,而是一点一点开始。第一天练习抬头,第二天起练习上肢运动,第四天起进行下肢运动,第八天起可进行双臂支起,两星期后可进行双手扳足和踏车运动。每日两次,每次几分钟到十几分钟,以上运动持续到产后5~6周,腹部可基本恢复原状。
(5)回避性生活。过去风俗习惯亦有不满月不房事之说。认为生男孩子29天满月,生女孩子30天满月的说法是不科学的。产褥期的长短,应以褥妇的生殖器官恢复情况来决定。产褥期不性交,较准确的时间是产后8周内。
3.预防产褥感染。分娩后,由生殖道感染所引起的疾病,称为产褥感染或产褥热,俗称“产后风”。
在旧社会,由于医卫科学不发达,农村缺医少药,且多是旧法接生,经常出现产褥热,极大地损害了妇女和婴儿的健康。建国后,随着医药事业的发展,普遍推行新法接生,虽然使产褥感染发病率显著下降,但并未完全杜绝产褥感染。这种情况不但农村有。城市也不少见。其原因不外乎分娩时所用的垫纸、垫布不干净,接生人员消毒不严,产妇本身抵抗力弱,或产褥期性行为。发生产褥感染,轻则引起外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎,重则可能引发盆腔炎、败血症,从而危及生命。因此。要继续宣传和推广新法接生,防止产褥感染。
此外,产妇中暑也是旧风俗习惯造成的后果。长期以来,受传统习俗的影响,把产褥感染发烧误认为是风寒所致,因而特别重视对产后风寒的防御。将褥妇居室门窗紧闭,不让通风和看见阳光,即使三伏天也不例外,在这种环境中,褥妇便无法避免发生暑热。而一旦中暑,还要依旧法盖上棉被发汗,结果影响肌体散热,使症状加重甚至导致褥妇死亡。因此孕妇夏季分娩,要特别注意室内通风,并要防止过常风直接吹到婴儿和褥妇身上。衣着也不应过厚,口渴要多喝开水。发现头痛、头昏、高烧、心慌、胸闷等症状,就应考虑是否中暑,但是否产褥感染,应请医生诊断。
图4-3-1产褥期床上运动方式
第十四章 应激状态下的心理护理与保健法 第一节 生理突变期人的心理护理与保健法(6)
六、结扎后
结扎是通过外科手术来断绝生育,分为男子绝育和女子绝育。绝育手术一般是在夫妻双方经过商定,决定不再生育后才做的。决定做绝育手术的男女,常见的心理与生理反应有:
第一,紧张、害怕。一是因为自己手术后将成为无生育能力的人,总是一种缺憾,因而产生一种自卑感;二是害怕手术失败引起身体隐患,因而感到紧张。
第二、失落感。在封建的旧传统观念影响下。有被“阉”的感觉,有的羞于启齿和见人,变得性格孤僻、烦躁。
第三,因结扎后不能再生育,更加重视家庭,把全部的希望和感情寄托在孩子身上;如果夫妻感情不好,被结扎方则会产生一种被抛弃的危机感。如果身体有什么不适,很容易归咎为结扎的问题,而感到情绪不好。
针对上述心理状况和表理,首先应从思想上做好结扎夫妇的工作,让他们懂得通过绝育术实行计划生育是一件于国于己皆有利的事情;其次,要让他们知道,随着现代医术的发展,男女结扎术已是一种十分安全的小手术,以打消其心理顾虑;再次,在进行结扎之前,夫妇双方一定要认真商量好,达到互相理解,不要草率决定,以免日后发生纠纷。从男女的生理特点来看,一般男子结扎比较好,也比较容易恢复,因此,只要男子身体许可,最好由男性承担结扎任务;最后,结扎以后,要给予被结扎方以更多的关心、爱护和体贴,加深夫妻的感情,注意家庭和睦,使被结扎者有一种家庭安全感。
第十四章 应激状态下的心理护理与保健法 第二节 生活突变期人的心理护理与保健法(1)
一、恋爱中人
俗话说,人生有三喜:恋爱、结婚、生孩子,可见恋爱在人生旅途中的重要意义。恋爱作为一种社会生活现象,几乎每个正常人都有切身的经历和体会。有的说恋爱是一怀蜜糖和甘泉,让人感到甜美和幸福;有的说恋爱是一颗怪味豆。让人甜、酸、苦、辣都尝尽。种种比喻以映了人们恋爱时的复杂心理。人恋爱的心理年龄和时期来看,划分恋爱的类型,可将恋爱分为早恋、青春恋和黄昏恋。每一种恋爱期的人都会有不同的心理反应和表现,下面就各种恋爱期人的心理特征、心理护理及其保健问题进行讨论。
(一)早恋的心理护理与保健法
1.早恋产生的原因及特点。早恋作为一种社会现象,主要发生于20岁以前。从生理和心理学的角度来分析,并非什么大逆不道的事情。青少年的早恋并不等于堕落,社会、学校、家庭对早恋的学生要有正确的态度,理解他们的纯洁感情,尊重他们的人格,帮助他们具体分析早恋的原因,从早恋的困境中尽快解脱出来。
从内因方面考察,主要有两方面:
(1)青少年的生理成熟和性意识的产生。性早熟是50年代以来世界性的倾向,人的体重和身高提前1~2年达到平均标准,这种发育的加速必然引起性成熟提前和性意识的产生。现代男女均在16~17岁左右达到性成熟高峰。青少年随着活动领域的扩大和知识的增多,认识兴趣和求知欲的增强,在性成熟的生理作用下,一方面他们对异性产生了强烈的好奇心,从内心深处感到异性吸引的存在和力量,试图接近异性,有一种探索异性奥秘的愿望;另一方面,社会、学校、家庭一般对此都讳莫如深,甚至讥笑、训斥、严厉压制男女之间的交往,反而使好奇心得到了强化。在这种情况下,加上社会上各种性信号的刺激,促使青少年主动地向异性抛出控索感情的绣球,开始了早恋。
(2)道德观念相对薄弱,自制力不强。有的青少年由于道德观念薄弱,把恋爱当作儿戏,丝毫不考虑爱情中的责任和义务。个别人甚至以此作为玩弄异性、满足私欲的一种手段。青少年明知早恋是不妥的,但由于自制力差,常常难以控制产生早恋的激情。从外因方面分析,主要是家庭、学校、社会的不正确态度造成的。首先,家庭往往对此采取严厉禁止的态度,甚至到了一定年龄,不允许孩子与异性正常交往,封锁一切有关性知识和爱情描写的书刊,导致一些学生产生逆反心理,甚至没有早恋的也故意去寻找早恋的对象。
其次,学校教育方面的某些失误。如有的教师对此采取回避态度,致使早恋在学校蔓延成风;有的则采取严厉禁止男女一切交往的做法,一旦发现交往的蛛丝马迹,就定性为早恋,甚至公开处理,严重伤达了青少年的自尊心。第三,社会对青少年早恋问题的过多渲染,使人觉得早恋似乎是现代社会的一种潮流,其结果对青少年早恋起到一种推波助澜的负面作用。
青少年的早恋有三个明显的特点:
(1)对爱情理解的朦胧性。青少年的心理尚在发展过程中,并未成熟,他们对自己、对别人、对社会的了解仍很肤浅。他们早恋的基础仅仅是异性间的相互吸引,这种相互吸引有时又仅仅保留在对方好看顺眼、与自己兴趣相投的基础上。实际上他们还不太懂得爱情的真正含义,并不理解爱情的深层的社会内容及所要承担的道义与责任。因而他们在早恋中萌生的所谓爱情,往往只是一种带有浪漫色彩的理想主义的朦胧情感。
(2)闭锁性。闭锁性是青春期重要的心理特征之一。这一时期的青年男女内心世界日趋复杂,不轻易流露内心的感受。年龄越大,这一特征越明显。由于闭锁性特点,他们的心里话不愿向父母说,也不愿向老师说,而是在日记中或通过书信方式向自己的异性好友表露心声。
(3)早恋年龄越来越趋前。早些年的早恋现象一般发生在中学或大学,然而近几年的调查材料证实:小学五、六年级出现早恋现象已不鲜见。早恋年龄的提前倾向应引起学校和家长的切实关注。
2.心理护理与保健法。早恋对学习和身心成长有害,青少年应如何摆脱早恋的困扰呢?第一,正确认识早恋的危害和负面影响,用理智战胜情感,该断即断。青少年期正是长知识、长身体的时期,过早的恋爱,容易分散学习精力,耽误学习的大好时光,而且青少年的身心发育还不健全,其社会阅历、生活经验还不足以处理早恋中出现的一系列复杂的感情问题,很容易草率行事,造成终身遗憾。因此,早恋青少年要用理智战胜感情,尽早割舍不应有的恋情。第二,注意选择适当的方法。感情的割舍不要过于简单从事,要讲究方法。首先要根据双方的性格特点和情感深度,选择恰当的表达自己意见的途径。如果对方性格较外向,对你的感情不是很深,便可找机会直抒己见;如果对方内向,心理承受能力较差,则可通过第三者,如对方的好友、师长等转达你的看法。其次可采取逐渐疏远法。如两人不在同一学校或居住相隔较远,可采取减少约会和通信,淡化感情交往的方式,时间一长,对方渐渐明白了你的意思,就会自然放弃。第三,恋情断了友谊在。双方中止早恋关系后,正常的同学、朋友之谊应继续保留,切不可不成情人成仇人。对在早恋过程中对方曾产生过的感情纠葛等,不要旧话重提,更不可伤害对方的自尊心,双方的宽容大度,是调节恋后情谊的重要基础。第四,及时转移。即在早恋情结断掉后,要迅速将注意力集中到学习和对事业的追求上来,这样才能有新的寄托和消除心中的烦闷,尽快振作起来。
(二)青春中晚期恋膑心理护理与保健法进入青
春中晚期,从生理和心理的发展看,开始进入恋爱的成熟年龄,也就是人们常见的恋爱的正常时期,这是一个令人向往和幸福的时期。为了帮助青年正确地处理好恋爱这一复杂、特殊的感情问题,在心理护理与保健力面应注意以下几点:
1.要树立正确的恋爱观,做好恋爱的心理准备。随着生理和心理的发展,对异性的友谊在交往中会渐渐发生一些质的变化,这就是爱情的出现。当然不是指与每一位异性的交往都会有这种变化,而是指对心中最亲密的异性的感情方面的变化。到了这个年龄并与异性结识交往的时候,在心理上应该意识到友谊发展为爱情的可能性。简单地说,这一时期的导性交往从心理目的性讲,是想寻找爱情。这种心理上的准备,有助于我们在与异性的交往中把握感情的分寸,有目的地抛出怀感发展的绣球,以免到时牵扯出过多的感情纠葛而陷入烦恼。
其次,要有正确的恋爱观,这对于青年人来说至关重要。不能视恋爱为儿戏,甚至当成玩弄异性感情的手段。特别不要搞三角或多角恋爱,以免害人又害己。正确的恋爱观还包括感情的专一性和择偶的标准问题,单纯的以貌取人或以物质、以权位取人的恋爱观点都是偏颇的。
2.掌握好恋情发展的速度和方式。从友谊到两性之间的爱情,具发展形式是多种多样的。一般有以下几种:
(1)自然发展式。在工作与学习中已经建立起正常的男女之间的友谊,在长期友谊的基础上,由量变到质变,自然产生了爱情。由此两人就会超越人格外部层次的诸多区域而进入内在层次。如彼此能相当自由地互相称赞和批评,进而允许互相接触到非常私人性的情感和所有物,提高自我暴露的广度和深度。
(2)逐渐发展式。恋爱初期始终停留在一般的朋友感情水平之上,经过长期的了解,相互认识,感情逐渐积累和深化,最后发展成爱情。这种亲密的关系是建立得很慢的,它的建立要靠信任和与别人相处的体验,要有代价。
(3)一见钟情。男女青年在初恋之始就情投意合,产生爱慕之情,经过相互了解与感情的培养,迅速把爱情推向高潮。