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人曾治一妇，年三十四岁，夜梦与鬼神交，惊怕异常，及见神堂鬼府，舟楫桥梁，如此一十
五年，竟不娠孕，巫祈觋祷，无所不致，钻肌灸肉，孔穴万千，黄瘦发热，引饮中满脚肿，
诊其两手，寸脉皆沉而伏，知胸中有痰实也。此其阳火盛于上，阴水盛于下。鬼神者阴之灵
，神堂者阴之所，舟楫桥梁水之用。病当三涌三泄三汗，不旬日而无梦，一月而有娠。戴人
治效，已载于书，信不巫矣。且寡妇尼僧，夜梦交通，邪气交感，久作症瘕，或成鬼胎，以
茯神散桃仁丸治之。又有一秘方熏药，开列于后。
松脂（三两，炒干，另研） 雄黄（一两，另研）
上二味为末，熔化安息香和丸，用虎爪和匀和弹子大。令患人裸其身，坐焙笼上，四围
以衣遮盖，下用火炉烧药，一丸熏之，甚者不过五丸。
卷之六十三妇人门（附论）
论形质受胎之始
属性：《脉经》曰∶尺脉滑，气血实，经脉不利。 少阴脉弱而微，微则少血。 少阴脉滑而
数者，阴中生疮。 寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血。 脉来至，状如琴弦，若少腹痛
，主月水不利，孔窍生疮，肝脉沉，主月水不利，腰腹痛。 尺脉来时断绝者，月水不利。
寸关调如故，而尺脉不至者，月水不利，当患小腹，引腰痛气滞，上攻胸臆也。 经不通
，绕脐寒疝痛，其脉沉紧，此由寒气客于血室，血凝不行，结积血为气所冲，新血与故血相
搏，故痛。 漏血下赤白，脉迟或虚小滑者生，急疾大紧数者死。 崩漏下血，寸口脉微迟
，尺脉微弦，故迟为寒，在上焦则吐尔，尺脉微弦，主小腹引腰脊痛者，必下血也。 寸口
弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，病则为革，妇入则半产漏
下。 尺脉急而弦大，风邪入少阴之经，女子漏自下赤。 漏下赤，白日下血数升，脉急疾
者死，迟者生。 尺寸脉虚者必漏血，若脉弦者不可治，左手太阳浮大为男。 右手太阴沉
细为女。
卷之六十三妇人门（附论）
调经通治方
属性：治冲任虚损，月候不调或来多不已，或过期不行，或崩中去血过多，或经损娠，瘀血停
留，小腹急痛，五心烦热，并皆治之。
吴茱萸（汤泡，一钱） 麦门冬（去心，二钱） 半夏（二钱半） 牡丹皮 白芍药
肉桂（去粗皮） 人参 当归（去芦） 川芎 阿胶（碎炒） 甘草（炙，各一钱）
上作一服，用水二盅，生姜五片，煎至一盅，食前服。
卷之六十三妇人门（附论）
调经通治方
属性：益营卫，滋气血。治月水不调，脐腹 痛，妇人经病，或前或后，或多或少，疼痛不一，
腰足腹中痛，或崩中漏下，或半产恶露过多，或停留不出，妊娠腹痛下血，胎不安，产后血块
不散，或亡血过多，恶露不止，四物汤加茱萸煎服，若阳脏少使茱萸，若阴脏多使茱。一方加
香附子，治诸虚不足，并皆治之。
熟地黄（补血。如脐痛，非此不能除，乃通于肾经之药也） 川芎（治风泄肝木也。如血
虚头痛，非此不能除，乃通肝经之药也） 芍药（和血理脾 如腹中虚痛 非此不能除，乃通
脾经之药也） 当归（和血。如血刺痛，非此不能除刺如刀割，乃通肾经之药也）
上为粗末，水煎服，加减于后。治妇人骨蒸，加地骨皮牡丹皮。 若妊娠胎动不安，下
血不止者，加艾十叶，阿胶一片，又加葱白黄 ，若血脏虚冷，崩中去血过多，亦加胶。
若妇人常服，春倍川芎，脉弦头痛，夏倍芍药，脉洪飧泄。 秋倍地黄，脉沉涩血虚，冬倍
当归，脉沉寒而不食。 若春则防风四物，加防风，倍川芎。 若夏则黄芩四物，加黄芩，
倍芍药。 若秋则门冬四物，加天门冬，倍地黄。 若冬则桂枝四物，加桂枝，倍当归。
若血虚而腹痛，微汗而恶风，四物加茂桂谓之腹痛六合。 若风眩运，加秦艽羌活，谓之风
六合。 若气虚弱，起则无力，KT 然而倒，加浓朴陈皮，谓之气六合。 若发热而烦，
不能睡卧者，加黄连栀子，谓之热六合。 若虚寒脉微，自汗，气难布息，清便自调，加干
姜附子，谓之寒六合。 若中湿，身沉重无力，身凉微汗，加白术茯苓，谓之湿六合。
若产后虚劳，日久而脉浮疾，宜柴胡四物汤。
川芎 当归 芍药 熟地黄（各一两半） 柴胡（人线） 人参 黄芩 甘草（各三钱）
同煎服。
若妇人筋骨肢节疼，及头痛脉弦，增寒如疟，宜治风六合，或伤损气血，乘虚而晕者，
宜四物汤（四两） 防风 羌活 （各一两）
若血气上冲心腹，肋下满闷，宜治气六合。
四物汤（四两） 木香 槟榔（各一两）
若脐下虚冷腹痛，及腰脊间闷痛，宜玄胡六合，小腹痛同，用
四物汤（四两） 玄胡 苦楝（各一两，碎，炒焦）
若气冲经脉，故月事频并，脐下多痛，宜芍药六合。
四物汤（四两） 芍药（倍加） 黄 （一两）
若经事欲行，脐腹绞痛，临经痛者血涩也，宜八物汤。
四物汤（四两） 玄胡 槟榔 苦楝（碎，炒焦） 木香（各一两）
若经水过多，别无余证，宜黄芩六合。
四物汤（四两） 黄芩 白术（各一两）
若经水涩少，宜四物汤内加葵花煎，又加红花血见愁。
若妇人虚劳气弱，咳嗽喘满，宜浓朴六合。
四物汤（四两） 浓朴（一两制） 枳实（半两，炒）
以上四味，治法如前一证，于四物汤中各加一味用之如少。腹痛，四物汤四两，加玄胡
苦楝各一两。
若经水暴下，四物汤内加黄芩，若腹痛加黄连，如夏月不去黄芩。
若经水如黑豆汁者，加黄芩黄连各一两。
若经水少而色和者，四物汤加熟地黄当归各一两。
若经水适来适断，或有寒热往来者，先服小柴胡汤，以去其寒热，后以四物汤和之。
如寒热不退，勿服四物，是谓变证，表邪犹有，不能效也，根据前论中变证，随证用药调
治之。
若妇人血积者，四物汤内加
广术 京三棱 桂 干漆（炒烟尽，各一两）
若妇人伤寒汗下后，饮食减少，血虚者，宜八物汤。
四物汤（四两） 黄 白术 茯苓 甘草（各一两）
若妊娠，伤寒中风，表虚自汗，头痛项强，身热恶寒，脉浮而弱，太阳经病，宜表虚六
合汤。
四物汤（四两） 桂枝 地骨皮（各七钱）
若妊娠伤寒，头痛身热无汗，脉浮紧，太阳经病，宜表实六合。
四物汤（四两） 麻黄 细辛（各半两）
若妊娠伤寒，中风湿之气，肢节烦疼，脉浮而热，头痛，宜风湿六合汤，太阳标病也。
四物汤（四两） 防风 苍术（制各七钱）
若妊娠伤寒下后，过经不愈，温毒发斑如锦纹，宜升麻六合。
四物汤（四两） 升麻 连翘（各七钱）
若妊娠伤寒，胃胁满痛，脉弦少阳，头昏项强，宜柴胡六合。
四物汤（四两） 柴胡 黄芩（各七钱）
若妊娠伤寒，大便硬，小便赤，气满而脉沉数，阳明太阳本病也，急下之，宜大黄六合。
四物汤（四两） 大黄（半两） 桃仁（十个，去皮尖麸炒）
若妊娠伤寒，汗下后，咳嗽不止，宜人参六合汤。
四物汤（四两） 人参 五味子（各半两）
若妊娠伤寒，汗下后，虚痞胀满者，阳明本虚也，宜浓朴六合汤。亦治咳嗽喘满。
四物汤（四两） 浓朴 枳实（麸炒，各半两）
若妊娠伤寒，汗下后，不得眠者，宜栀子六合汤。
四物汤（四两） 栀子 黄芩（各半两）
若妊娠伤寒，身热大渴，蒸蒸而烦，脉长而大者，宜石膏六合。
四物汤（四两） 石膏 知母（各半两）
若妊娠伤寒，小便不利，太阳本病，宜茯苓六合汤。
四物汤（四两） 茯苓 泽泻（各半两）
若妊娠伤寒太阳本病，小便赤如血状者，宜琥珀六合汤。
四物汤（四两） 琥珀 茯苓（各半两）
若妊娠伤寒，汗下后血漏不止，胎气损者，宜胶艾六合汤。
四物汤（四两） 阿胶 艾（各半两。一方加甘草，同上。一方加干姜黄 甘草）
若妊娠伤寒，四肢拘急，身凉微汗，腹中痛，脉沉而迟，少阴病也，宜附子六合汤。
四物汤（四两） 附子（炮，去皮） 桂（各半两）
若赤白带下，宜香桂六合汤。
四物汤（四两） 香附子 桂（各半两）
若妊娠伤寒蓄血证，不宜堕胎药下之，宜四物大黄汤下之。
四物汤（四两） 生地黄 大黄（酒浸，各半两）
若虚热病，四物与参苏饮相合，名补心汤主之。
若四肢肿痛，不能举动，宜苍术各半汤主之。
若燥结，四物与调胃承气汤合半，名玉烛散。
若流湿润燥，宜四物理中各半汤。
若保胎气，令人有子，四物与缩砂四均子汤各半，名八珍汤。
若热与血相搏，口舌干燥饮水，加
当归 芍药
若腹中刺痛，恶物不止，加
当归 芍药
若血崩不止者，加
蒲黄 生地黄 黄芩（一方无）
若因热生风者，加
川芎 柴胡 防风（一方无）
若脏秘涩者，加
大黄 桃仁
若滑泻者，加
官桂 附子
若呕者，加
白术 人参 生姜（一方无）
若发寒热者，加
干生姜 牡丹皮 柴胡 芍药（一方无）
若大渴者，加
知母 石膏
若水停心下，微吐逆者，加
猪苓 茯苓 防己
若头昏项强者，加
柴胡 黄芩
若虚寒似伤寒者，加
人参 柴胡 防风
若产后诸证，各随六经，以四物与仲景药各半服之，甚效。
若妇人或因伤洒，或因产亡血，或虚劳，五心烦热者，宜四物二连汤。
四物汤（内用生地黄） 黄连 胡黄连
用温饮清服。
四物与桂枝麻黄、白虎柴胡、理中四逆、茱萸水气凉膈等，皆可作各半汤，易老用药大
略也。
若虚烦不得睡者。加
竹叶 人参
若妇人血虚，心腹 痛不可忍者，去地黄加干姜，名四神汤。
若诸痛有湿者，四物与白术相半，加
天麻 茯苓 穿山甲
用酒煎服。
若目暴赤，发作云翳，疼痛不可忍者，宜四物龙胆汤。
四物汤（各半两） 羌活 防风（各三钱） 草龙胆 防己（各二钱）
用水煎服。
一方等分为粗末，每服四钱，水一盏半，煎至八分去滓，取六厘清者，带热服，食前。
若平常血气不调及常服，只用本方，日二三服。 若经血凝滞，腹内血气作疼，加茂术官桂
等分用之。王石肤云∶熟地黄滞血，安能止痛，不若以五味子代之。 若因产后，欲推陈致
新，补血海治诸疾，加生姜煎。 若胎动不安下血，每服加艾叶五七片，更加葱白阿胶末，
减四味之半，当归用小半。如疾势甚者，以四味各半两，细锉，以水四盏，熟艾一块，如鸡
子大，阿胶五七片，煎至二盏半，去滓，分作四服，一日令尽。一方有粉草干姜黄 ，日二
三服至二腊，以一七日为一腊，胎前产后，每日可一二服。亦治血痢疾不止，痛难忍，宜加
阿胶艾叶煎服，名六物汤。如气虚血海不调，服一月不妨也。 若产后被惊气滞，种种积滞
败血，一月内恶物微少，败血作病，或胀或疼，胸膈胀闷，或发寒热，四肢疼痛，加玄胡索
没药香白芷，与四物等分为细末，淡醋汤或童子小便酒调下。 如血风，于产后乘虚发作，
或产后伤风头疼发热，百骨节痛，加荆芥穗天麻香附子石膏藿香各一分，四物料共一两中加
之，每服三钱，水一盏，煎至七分服。 如寒热往来，加炮干姜牡丹皮各一分，若平常些少
虚眩，肢体瘦倦，月信不调，只用生姜薄荷如常服，此是妇人常服之药，盖味寡而性缓，效
迟而功深。 治老人风秘，加青皮等分煎服。 一方治妇人腹痛作声，经脉不快，加熟地黄
一倍，添桂心半倍煎。 治疮疾，加荆芥酒煎常服。 一方添柴胡，名五神汤，柴胡大能补
虚，退虚热。 一方以四物汤共四两为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，空心米饮下三四十丸
，以疗年高妇人白带，又良验也，请详用之。 一方四物汤加甘草半两为细末，炼蜜为丸，
每两作八丸，酒醋共半盏煎汤，同化调停下，名当归煎，去败血，生好血，如人行五里，再
进一丸，无时候。 一方锉散，随病证加减后药煎服。 血气不调，加吴茱萸一两，甘草半
两。 补下元，加干姜半两，甘草七分。 血崩淋沥不断，加炮附子一个，去石脂一两。
便血及带下，加荆芥地椒。 气血滞腹内刺痛，加桂。 产后伤风头痛，加石膏一两，甘草
半两 。 血风劳，加荆芥柴胡。 潮热，加前胡干葛黄芩人参。 虚热口干，加麦门冬黄
芩一两 。 呕吐不止，加藿香白术半两，人参一钱