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（炙，以上各半两）
上为细末，每服二钱，食前用木瓜生姜煎汤调服。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：治积聚气，腹胁坚急，心胸胀满，不能饮食。
槟榔 京三棱（炮） 桃仁（去皮尖双仁，炒） 木香（以上各一两） 桂心 郁李仁 青
橘皮（汤泡，去白，各半两）。
上 咀，每服四钱，水一中盏，生姜半分，煎至六分，去滓，食前稍热服。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：治一切积聚，心腹疼痛，妇人血气攻注。常服消酒食，破积气。
沉香 砂（另研） 史君子（去壳） 蓬莪术（煨） 朱砂（另研） 木香 京三棱
（醋浸炮） 荜澄茄（以上各一分） 槟榔（一枚，大者） 母丁香（五粒） 黑牵牛（一
两，炒熟取末半两，入靠钵者不用） 巴豆（二十粒，拣肥者，不去油，炒） 肉豆蔻（大
者一枚）。
上为细末，研匀面糊为丸，如绿豆大，以朱砂为衣，每服三丸，食后用茴香汤送下，欲
为利，加至五七丸。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：治酒食过伤脾胃等疾。
青皮 陈皮（去白） 苍术（米泔浸，炒） 百草霜 香附 三棱（煨） 芫花（醋
拌炒） 破故纸（炒） 皂角 莪术（煨） 干漆（炒烟尽） 官桂（去皮，以上各一两） 黑
牵牛（半斤，半生半炒）
上为细末，醋糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，白汤送下。一方有半夏三两。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：化气消食。
巴豆（一两，去皮心腰，用油煎令黄色） 朱砂（细研）肉豆蔻 槟榔 丁香 木香 乳
香（以上各半两）
上为细末，研匀以面糊为丸，如麻子大，每服五丸，用温酒或汤水下。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：治久积瘕癖。
鳖甲（大者一枚，净洗去筋膜，面裹外面，二三分浓，上面用纸固济，泥一风炉子，安
鳖甲在上面，别入桃仁半斤，去皮尖双仁，研，以米醋四升，无灰酒三升， 砂三两同搅拌，
旋入向鳖甲中煎为膏，取出用盒盛，却将鳖甲去纸泥，炙令黄色） 青皮（去白焙） 麦
（炒） 肉豆蔻 沉香（锉） 神曲（炒） 大黄（生用） 京三棱（煨） 槟榔（半生半
熟） 丁香 木香 浓朴（去粗皮，锉，姜汁炒） 桂心（以上各二两） 柴胡（八两）
上为细末，研匀，用桃仁煎，并炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心用米饮送下。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：治久积症瘕，气不消散，胁下如覆杯，多吐酸水，面色痿黄，或腹中 痛。
蓬莪术 肉桂（去皮） 枳壳（麸炒） 京三棱（煨） 大黄（炒） 当归（炒） 槟
榔木香（以上各一两） 柴胡（一两半） 干姜（炮，半两） 鳖甲（二两，醋炙） 赤
芍药（半两）
上 咀，每服三钱，水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不拘时温服。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：治久积症癖气不瘥，或于胁肋作块，形大如杯，或如鸡子，透隐皮肤，或时疼痛，坚硬
如石，宜服。
麝香（别研） 干漆（炒烟尽） 神曲（炒黄） 麦 （炒黄，以上各一两） 鳖甲（醋
炙） 芫花（醋拌炒） 莪术（煨） 京三棱（煨） 萆 （各二两）
上为细末，研匀，用醋煮糊为丸，如梧桐子大，每服十丸，食前用温酒送下。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：治症癖及鼓胀。
上用京三棱一石细切，以水五石煮至一石，去滓，更煎三斗许，于铜器中重釜煎如稠糖
，取出，置密器中，每服一匙匕，酒一盏，温服之，日二服，常令酒气相喷。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：治症癖，腹满如鼓，坐卧不安，食即欲吐，气闷喘急。
槟榔（二两，煨） 赤茯苓（去皮） 京三棱（煨） 陈皮（去白，焙） 芍药（以上
各一两半） 食茱萸（三分） 郁李仁（汤浸，去皮，一两）
上 咀，每服三钱，用水一盏，煎至七分，去滓，温服，空心午后各一服。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：破症块，消积气。
干漆（炒烟尽，四两） 附子（炮，去皮脐） 青皮（去白，炒） 香子（炒） 大
黄（炒） 芫花（醋拌炒） 陈皮（去白，炒） 白牵牛（炒令香） 莪术（煨） 木香（不
见火） 槟榔 京三棱（用醋纸裹煨） 桂心（以上各二两） 五灵脂（用木碗盛地坑子内，
以火 令烟尽，取灰二两） 皂角（长五寸许，以麻缚定，用泥固济，火 烟尽，取灰二两）
上为细末研匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，加至三十丸，生姜汤送下。忌猪
鱼热面等物。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：治男子妇人气积。
槟榔末 杏仁末 羌活末 黄芩（以上各一两） 神曲（炒） 麦 （炒） 雷丸（以
上各半两） 牵牛末（二两） 江子（去皮油，取霜，四钱）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，朱砂为衣，每服大人七丸，三岁服三丸，五岁
服五丸，临睡时用温白汤送下，以利为度。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：治诸症结，痛起于胁下，按之而坚，妨痛不能饮食，渐加羸瘦。
当归（切焙） 桔梗（炒） 木香 鳖甲（用醋频蘸，炙黄） 桂心 桃仁（汤浸，去
皮尖双仁，炒，别研，以上各一两半） 吴茱萸（水淘，炒干，半两）
上除桃仁外为末，却入研匀，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓温服，逐日空心日午
夜各一服。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：治食症，咽酸吐津，胸膈疼痛，气噎，食饮进退。
麦 （炒） 神曲（炒） 紫菀（去苗土） 浓朴（去粗皮，生姜汁炙） 大黄（锉炒）
当归（焙） 鳖甲（醋炙） 槟榔（各半两）
上锉碎，每服五钱，水一盏半，煎至七分，去滓温服，空心日午临卧各进一服。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
属性：治食症气块 癖等疾。
木香 京三棱 石三棱 鸡爪三棱 槟榔（以上各一两） 肉豆蔻（半两） 巴豆（去
心膜，出油尽） 砂（研，各一分）。
上为细末，研匀，醋糊为丸，如小豆大，每服五七丸，丈夫生姜汤下，妇人醋汤下，
癖气木香汤下。
卷之四十三
宿食内伤门（附论）
属性：夫脾胃者，水谷之海也，水谷入口，而胃以纳之，脾以克之，脾胃气旺，则谷肉果菜俱
能消化为糟粕矣。经云∶饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道
，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏，阴阳揆度，以为常也。盖脾土宜暖，而
不宜生冷，若人之原禀，脾胃怯弱，气血虚惫，兼以不善调摄，或恣其饮食，或寒温不适，
饥饱失宜，愈伤脾气。凡百饮食，入于胃中，不能克消，以致停蓄，遂成宿滞，变生诸疾，
东垣因以内伤论为证名也。至若又谓荣气谷气元气清气运气卫气之六者，斯皆胃气之别名，
其实为一也。且人身五脏，皆禀于胃，胃和则谷气上升，而谷气者，乃足少阳胆、手少阳三
焦，元气始发，生长万化之用者也。胃伤则中气不足，中气不足则不能滋养元气，元气不充
，则脏腑真气皆为不足，而心火独盛矣。心火者，阴火也，起由下焦，其系于心，心不自主
，相火代之。相火者，下焦心胞之火，乃为元气之贼也。然火与元气不两立，必一盛则一负
矣，而脾胃气衰，则下流于肾肝，阴火得以乘其上位，于是元气受病，系于上焦心肺之气。
盖心主荣血，肺主卫气，荣卫失守，则诸病生焉。夫人之真气衰旺，岂不由乎饮食之致然哉
？凡诸饮食所伤，当各以消导之药，以克其所伤之物，俾脾气愈旺，而五谷之精华上腾，应
乎天而为清气也。彼神气强盛，七神卫护，生气不乏，增益大旺，气血周漩，百病不能侵矣
。虽有大风苛毒，岂能为害耶？是以易水张先生，当谓停滞不可恣用利药，下咽少顷，其药
味施化，标皮之力始开，便觉宽快。及致所伤之物已去，稍过三两时辰，其药品尽化，性味
大作，而其停滞虽大，不知脾胃反伤矣。脾胃一伤，则真元之气败坏，致生诸虚百疾而夭人
寿，此医之过欤。而东垣论其内伤，皆由喜怒劳役，饮食饥饱，致伤脾胃而然也。刘河间又
谓∶天真者，为造化之元气，在人身得以执天机而行六气，分地纪而运五行。是故人身也，
天地也，一而二，二而一者也。若人调理适宜，邪勿能伤，而血脉壮盛，精气增益，周身生
化，则一疾无矣。或于忧愁思虑，饥饱劳役，大惊卒恐，致真气耗散，血气分离，其五行六
气，遂有愆膈，则百病作矣。故经曰∶饮食劳倦则伤脾，形寒饮冷则伤肺也。原夫宿食为病
，由脏气虚弱，寒在脾胃之间，致谷食不能消化，停积于中也。且旧谷未消，新谷又入，脾
气已弱，不复能克，而新旧相积，故经宿不消，则令人腹胀气急，噫气醋心，食臭恶心，时
复憎寒壮热，或头痛似疟也，且噫气醋心者，由上焦有停痰积饮，胃中有宿冷食积，脾气不
能磨克其食，故腹胀而气逆，所以好噫气吞酸，气息食臭也。恶心者，缘心下有停水积饮之
故也。而心主火，脾主土，土性克水，今脾虚不能克消，水饮米饮不散，上乘于心，复遇冷
气所加，致令火气不宣，则心中淡淡然欲吐也，其脉右寸浮而大，按之反涩，尺脉亦微而涩
。假若脾胃有伏热，亦因食积不消者，身则发热，状似伤寒，惟身不痛为异也。大抵宿食所
伤，则皆恶寒，然当分上中下三脘治之。积物之停于中下脘者，重则根据仲景法，大小承气汤
备急丹类用之，轻则以东垣枳术等丸治之，在上脘而食物，其气反壅塞于上，其脉气口紧，
盛于人迎两三倍者，必以吐之。经云∶上部有脉，下部无脉，其人当吐不吐者死，宜以瓜蒂
散，吐去其物。若去不尽，以消导药磨之；若物已去，而脾胃元气或被伤者，以东垣内伤所
论，补益法中益气等汤，是有如先食热物而不伤，继用寒物，因后寒食，致前食亦不消化而
伤者，当询问其寒食热食，孰多孰少，斟酌以药。如其寒物一分，热物二分，则当以寒药二
分，热药一分，相合投之。或先饮酒而后食寒冷，及伤热物冰水等物者，当询其次序多寡所
伤，量其寒热之剂，分散可也。职于医者，宜临证察脉，看人虚实老幼，以施治疗，庶不苟
且。切不可便用辛燥峻利等药服之，求愈而反为害也，则当慎之。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治宿食留饮，积聚中脘，噫臭腐气，心腹疼痛，或脏腑飧泄，并皆治之。
香附子（炒去毛，三钱） 紫苏（去根） 苍术（米泔水浸，切，炒） 陈皮（以上各
二钱） 甘草（二钱半）
上作一服，水二盅，生姜五片，葱白三根，煎至一盅，不拘时服。如头痛加川芎香白芷
。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治噫宿腐气，心膨 满，或时冷疼。
香附（炒去毛，十两） 乌药（五两） 缩砂（去壳） 粉草（炒，各二两）
上为细末，每服二钱，用紫苏三叶盐少许，煎汤调下，不拘时服。大便秘，用橘皮汤调
下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：消食健脾益气，进美饮食。
人参 缩砂 神曲（炒） 香附子（炒去毛） 青皮 陈皮 麦 （炒） 枳壳（去穣，
麸炒） 三棱（煨） 莪术（煨，各等分）
上为细末，粳米糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用米饮送下，盐汤下亦可。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：治膨满，消食积气块，及伤食夹脐痛甚。
方见积聚门
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
属性：磨化宿食，止腹痛。
京三棱（煨） 莪术（煨） 青皮（去白） 陈皮（去白，以上各五两） 胡椒 干姜
（炮，各三两）
上为细末，米醋煮米粉糊为丸，如梧桐子大，矾红为衣，每服五十丸�