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病汗不出，善呕苦， 身反折，口噤，善鼓颔，腰痛不可以顾，顾而有似拔者，善悲，
上下取之出血，见血立已。 身反折，口噤喉痹不能言，三里主之。 惊互
引，脚如结， 如裂，束骨主之。 目反白多，鼻不通利，涕黄更衣（一本作便出
血），京骨主之。 脊强，项眩痛，脚如结， 如裂，昆仑主之。 互折
，飞扬主之。
卷七
阴阳相移发三疟第五
属性：黄帝问曰∶夫疟疾皆生于风，其以日作，以时发者，何也？岐伯对曰∶疟之始发，先起
于毫毛，欠伸乃作，寒栗鼓颔，腰脊俱痛，寒去则内外俱热，头痛如破，渴欲饮水。曰∶何
气使然？曰∶阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也。阳并于阴，则阳实而阴虚。阳明虚
则寒栗鼓颔也；太阳虚则腰背头项痛；三阳俱虚则阴气（一作二阴）胜，阴气胜则骨寒而痛
，寒生于内，故中外皆寒。阳胜则外热，阴虚则内热，内外皆热，则喘渴，故欲冷冻饮料。此皆
得之夏伤于暑，热气盛，藏于皮肤之内肠胃之外，此营气之所舍也。令人汗出空疏，腠理
开，因得秋气，汗出遇风，得浴，水气舍于皮肤之内，与卫气并居。卫气者，昼行于阳，
夜
∶其气之舍深，内薄于阴，阳气独发，阴邪内着，阴与阳争不得出，是以间日而作。曰∶其
作日晏与其日早，何气使然？曰∶邪气客于风府，循膂而下，卫气一日一夜，大会于风府
，其明日日下一节，故其作也晏。此皆客于脊背，每至于风府则腠理开，腠理开则邪气入
，邪气入则病作，以此日作稍益晏也。其出于风府日下一节，二十一日下至 骨，二
十二日入于脊内，注于太冲之脉（《素问》二十一作二十五，二十五作二十六，太冲作伏
膂），其气上行，九日出于缺盆之中，其气日高，故作日益早。其间日发者，由邪气内薄于
五脏，横连募原，其道远，其气深，其行迟，不能与营气俱行，不能偕出，故间日乃作。曰
∶卫气每至于风府，腠理乃发，发则邪入，入则病作。今卫气日下一节，其气之发，不当风
府，其日作奈何？曰∶（《素问》此下有八十八字，《甲乙经》本无，故不抄入）风无常府
卫气之所发，必开其腠理，邪气之所合则其病作（《素问》作则其府也）。曰∶风之与疟
相似同类，而风独常在，疟得有时休者，何也？曰∶风气常留其处故常在，疟气随经络次
而内传（《素问》作沉以内薄），故卫气应乃作。曰∶疟先寒而后热者何也？曰∶夏伤于大暑
，汗大出，腠理开发，因遇风，夏气凄沧之水寒迫之，藏于腠理及皮肤之中，秋伤于风，则
病成矣。夫寒者阴气也，风者阳气也，先伤于寒而后伤于风，故先寒而后热，病以时作
，名曰寒疟也。曰∶先热而后寒者何也？曰∶此先伤于风，后伤于寒，故先热而后寒，亦
以时作，名曰温疟也。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热
而欲呕者，名曰瘅疟。曰∶经言有余者泻之，不足者补之。今热为有余，寒为不足。夫疟之
寒，汤火不能温，及其热，冰水不能寒，此皆有余不足之类。当此之时，良工不能止，必待
其自衰乃刺之何也？曰∶经言无刺 之热，无刺浑浑之脉，无刺漉漉之汗，为其
病逆，未可治也。夫疟之始发也，阳气并于阴。当是之时，阳虚阴盛而外无气，故先寒栗
也。阴气逆极，则复出之阳，阳与阴并于外，则阴虚而阳实，故先热而渴。夫疟并于阳则
阳胜，并于阴则阴胜；阴胜者则寒，阳胜者则热。热疟者，风寒气不常也，病极则复至。病
之发也，如火之热，如风雨不可当也。故经曰∶方其盛必毁，因其衰也，事必大昌。此之谓
也。夫疟之未发也，阴未并阳，阳未并阴，因而调之，真气乃安，邪气乃亡。故工不能治已
发，为其气逆也。疟之且发也，阴阳之且移也，必从四末始。阳已伤，阴从之，故气未并，
先其时坚束其处，令邪气不得入，阴气不得出，审候见之。在孙络盛坚而血者，皆取
之，此其往而未得并者也。曰∶疟不发其应何如？曰∶疟者，必更盛更虚，随气之所在，病
在阳则热而脉躁；在阴则寒而脉静；极则阴阳俱衰，卫气相离，故病得休；卫气集则复病。
曰∶时有间二日或至数日发，或渴或不渴，其故何也？曰，其间日，邪气与卫气客于六腑
而相失，时不相得，故休数日乃发也。阴阳更胜，或甚或不甚，故或渴或不渴。曰∶夏伤于
暑，秋必病疟，今不必应者，何也？曰∶此应四时也。其病异形者，反四时也。其以秋病者
寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者恶风，以夏病者多汗。曰∶温疟与寒疟者，皆安舍，其在
何脏？曰∶温疟者，得之于冬，中于风寒，寒气藏于骨髓之中，至春则阳气大发，寒气不能
出，因遇大暑，脑髓铄，肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗皆出，此病藏在肾，其
气先从内出之于外。如是者，阴虚而阳盛，阳盛则热衰矣。衰则气反复入，复入则阳虚，阳
虚则寒矣。故先热而后寒，名曰温疟。曰∶瘅疟何如？曰∶肺素有热，气盛于身，厥气逆上
，
阳气盛而不衰则病矣。其气不反之阴，故但热而不寒，气内藏于心而外舍分肉之间，令
人消铄脱肉，故名曰瘅疟。
疟脉满大急，刺背俞，用中针傍五 俞各一，适肥瘦出血。疟脉小实急，灸胫少
阴，刺指井。疟脉缓大虚，便用药，不宜用针。凡治疟，先发如食顷，乃可以治，过之则失
时，一，疟不渴间日而作，《九卷》曰，取足阳明，《素问》刺太阴。渴而间日作，《九
卷》曰，取手少阳，《素问》刺足少阳。一，瘟疟汗不出，为五十九刺（解在热病部）。一，
足太阳疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热渴，渴止汗乃出，难已，间日作，
刺中出血（《素问》先寒后热下有 喝喝然五字）。一，足少阳疟，令人身体解
，寒不甚，恶见人，心惕惕然，热多汗出甚，刺足少阳。一，足阳明疟，令人先寒
，洒淅洒淅，寒甚久乃热，热去汗出，喜见日月光火气乃快然，刺阳明跗上，及调冲阳
。一，足
太阴。一，足少阴疟，令人呕吐甚，多寒少热，欲闭户牖而处，其病难已，取太溪。一，足
厥阴
腹
。一，
刺手少阴，是谓神门。一，肝疟，令人色苍苍然（《素问》下有太息二字），其状若死者，刺
足
令人凄
少阴。一，胃疟，令人且病寒，善饥而不能食，食而支满腹大，刺足阳明、太阴横脉出血。
一，
阴
二疟
二刺则知，三刺则已，不已刺舌下两脉出血，不已刺 中盛经出血，又刺项以下侠脊者必
已。舌下两脉者，廉泉穴也。一，刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。先头痛及重者
先刺头上及两额两肩间出血；先项背痛者，先刺之；先腰脊痛者，先刺 中出血；先手臂痛
者，先刺手少阴、阳明十指间；先足胫酸痛者，先刺足阳明十指间出血。风疟，发则汗
出恶风，刺足三阳经背俞之血者。胫酸痛，按之不可，名曰肘髓病，以 针针绝骨出
其血，立已。身体小痛，刺诸阴之井无出血，间日一刺。
疟，神庭及百会主之。 疟，上星主之，先取噫嘻，后取天牖、风池、大杼。 疟，
取完骨及风池、
溪、腕骨、阳谷、侠溪、至阴、通谷、京骨，皆主之。疟振寒，热甚狂言，天枢主之。疟
热盛，列缺主之。疟寒厥及热厥，烦心善哕，心满而汗出，刺少商出血立已。热疟口干，
商阳主之。疟寒甚（《千金》下云欲呕沫），阳溪主之。风疟汗不出，偏历主之。疟面
赤肿，温留主之。 疟，心下胀满痛，上气，灸手五里，左取右，右取左。疟项痛，因忽
暴逆，腋门主之。疟发有四时，面上赤，KT KT 无所见，中渚主之。疟食时发，心
痛，悲伤不乐，天井主之。风疟，支正主之。疟背膂振寒，项痛引肘腋，腰痛引少腹，四
肢不举，少海主之。疟不知所苦，大都主之。疟多寒少热，大钟主之。疟咳逆心闷，
不得卧，呕甚，热多寒少，欲闭户牖而处，寒厥足热，太溪主之。疟热少气，间寒不能自
温
膝重， 转筋，头眩痛，解溪主之。疟日西发，临泣主之。疟振寒，腋下肿，
丘墟主之。疟从 起，束骨主之。疟多汗，腰痛不能俯仰，目如脱，项如拔，昆仑
主之。疟，实则腰背痛，虚则鼽衄，飞扬主之。疟头重，寒背起，先寒后热，渴不止，汗乃
出，委中主之。疟不渴，间日作，昆仑主之。
卷八
五脏传病发寒热第一（上）
属性：黄帝问曰∶五脏相通，移皆不次。五脏有病，则各传其所胜，不治法三月，若六月
若三日，若六日，传五脏而当死（《素问》下有是顺传所胜之次）。故曰∶别于阳者，知病从
来；别于阴者，知死生之期，言至其所困而死者也，是故风者，百病之长也。今风寒客于人，
使人毫毛毕直，皮肤闭而为热。当是之时，可汗而发。或痹不仁，肿痛，当是之时，可汤熨
，及（一本作足字）火灸，刺而去，弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。弗治，肺即传
而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，胁痛出食。当是之时，可按可刺。弗治，肝传之脾，病
名曰脾风，发瘅，腹中热，烦心汗出，黄瘅（《素问》无汗瘅二字），当此之时，可汗可药
可烙（一本作浴）。弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹烦冤而痛，汗出（《素问》作出白），一
名曰蛊。当此之时，可按可药。弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，名之曰 ，当此之时，
可灸可药。弗治，十日法当死。肾传之心，心即复反传而之肺，发寒热，法当三岁死。此病
之次也。然其卒发者，不必治。其传化有不以次者，忧恐悲喜怒令不得以其次，故令人大
病矣。因而喜，大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心
气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变及其传化。传，乘之名也。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气胜形，期六月死；真脏脉见，乃予之
期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死；真脏脉见，乃
予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，痛热，脱肉破 ，
真脏脉见，十月之内死。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，
破脱肉，目眶陷，真脏脉见，目不见人立死；其见人者，至其所不胜之时而死。急
虚中身卒至，五脏闭绝，脉道不通，气不往来，譬之堕溺，不可为期。其脉绝不来，若一息
五六至，其形肉不脱，真脏虽不见，犹死。
真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折，乃死。
真心脉至，紧（一本作坚）而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折，乃死。
真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色赤白不泽，毛折，乃死。
真脾脉至，弱而乍疏乍数，色青黄不泽，毛折，乃死。
真肾脉至，搏而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折，乃死。诸真脏脉见者，皆死
不治。
曰∶寒热瘰 在于颈腋者，何气所生？曰∶此皆鼠 ，寒热之毒瓦斯，稽于脉而不去者
也。（《灵枢》稽作堤字）。鼠 之本，皆在于脏，其末上出颈腋之间。其浮于胸中，未着
于肌肉而外为脓血者，易去也。曰∶去之奈何？曰∶请从其本，引其末，可使衰去而绝
其寒热，审按其道以予之，徐往徐来以去之，其小如麦者，一刺知，三刺已。决其死生，反
其目视之，其中有赤脉从上下贯瞳子者，见一脉一岁死，见一脉半一岁半死，见二脉二岁死
，见二脉半二岁半死，见三脉三岁死，赤脉不下贯瞳子者可治。
曰∶人有善病寒热者，何以候之？曰∶小骨弱肉者，善病寒热。颧骨者，骨之本也，颧
大则骨大，颧小则骨小。皮薄而肉弱无 ，其臂懦懦然，其地色 然，不与天地同色
污然独异，此其候也。然臂薄者，其髓不满，故善病寒热。风感则为寒热。皮寒热，皮不可
附席，毛发焦，鼻槁腊，不得汗，取三阳之络，补手太阳。肌寒热，病肌痛，毛发焦。唇槁
腊，不得汗，取三阳于下以去其血者，补太阴以去其汗。骨寒骨热，痛无所安，汗注不休
，齿本槁痛，取其少阴于阴股之络，齿色槁，死不治。骨厥亦然。男子如蛊，女子如阻，身
体腰脊如解，不欲食，先取涌泉见血，视跗上盛者，尽出血。灸寒热之法∶先取项大椎以
年为壮数，次灸撅骨以年为壮数，视背俞陷者灸之，举臂肩上陷者灸之，两季胁�