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张涣x万灵丹x 治小儿脾胃久不和，挟积。服温热药皆不效，此药神妙。
肉桂 川黄连 蓬莪术（各一两） 肉豆蔻仁 槟榔 陈橘皮（去白，焙
干） 木香 丁香（各半两。以上捣，罗为细末，次用） 巴豆
（去皮、心、膜） 杏仁（麸炒，去皮尖。二件并于灯下烧灰存性。各二七个）
上件同再捣，拌匀，滴水丸黍米大。每服，未周 一粒；二、三岁二粒；三、四岁三粒；五、七岁五粒；
十岁以上七粒。用生姜汤放冷下，乳食后。久积或乳癖，并宜常服。
《婴童宝鉴》治小儿积聚黄瘦，吐食。x比亭丸方x
比亭 马牙硝 朱砂（各末，一钱匕） 腻粉（一钱） 巴豆（六十个，去壳，细研出油）
上件研匀，用饼剂中裹之，煨令熟，去饼。硬者留少许；润者滴水为丸如绿豆大。荆芥汤下，一岁一丸。
《良方》治小儿虚中积，朝发寒热，心腹胀满疼痛者。x妙香丸x
辰砂（一两） 牛黄 生龙脑 麝香（各一分） 金箔（一十四
片） 粉霜 腻粉（各一钱） 蜡（二两） 巴豆（一百二十个，肥者）
上丸如弹子大，量虚实加减，龙脑浆水下，夜半后服。脏虚即以龙脑米饮下，每服三丸如小豆大。欲药势
缓，即按令扁。疾坚者，加至十丸，皆以针刺作数孔，以行药力。小儿取积，丸如绿豆，治小儿吐逆尤效。
此药最下胸中烦及虚积。
《九 卫生》x飞霜丹x 理一切虚中积，下痢脓血，里急后重，脐腹撮痛方。
砂（三分，去砂石，秤） 粉霜（三钱）
上件同研匀，用薄纸拗作小纸箱子，方阔二寸半，深四分许，将药末铺在箱内。次掘一地坑，深三、四寸，
其阔约碗盖得着。用火烧令极热，即去其火，惟留熟火三两挺，铺在坑底。置药箱子在内火上，急用瓷碗盖
坑口，周遭以细土壅塞，无令透烟。凡烧，须防盖定后火灭，频以手按试碗，足热方可。烧时，须用好熟炭，
火即不灭也，大约令烧如两炊饭久，即药成也。如火灭，即再装火烧之，烧及两炊饭久，便候碗冷，即开碗
取出药。烧碗上有药烟着碗，亦一处揩下，再研令细。凡药得熟，自于火上凝。更次入腻粉九钱匕；龙脑一
钱匕。又再滚研令匀，水浸蒸饼心，丸如绿豆大。大人每服十丸至十日。时一服，取下黑物，不用服补药。
发时一服，如用补只煎醋石榴皮汤与吃，日二服，逐日下黑物为效。忌鸡、鱼、果子。乳母亦忌。
《吉氏家传》x取积雄黄丸方x
雄黄（三钱） 郁金（半两） 巴豆（二十粒，去皮、膜，出油）
上末，面糊丸如萝卜子大。加减与服。每服五丸，空心茶清下。
《吉氏家传》x取积青榴丸方x
轻粉（炒，一钱匕） 青黛（炒，三钱匕） 脑麝（各半字重） 巴豆（去心、油。春冬三十五粒，秋夏二十四粒）
上末，面糊丸如○此大。每服五丸，米饮化下。
《吉氏家传》x消渴去积紫霜丸方x
大赭石 木香（炮） 乳香 肉桂 杏仁（去
皮尖） 丁香（各一钱） 陈皮（一钱半，去白） 巴豆（十五粒，去油） 肉豆蔻（一个，炮）
上件末，煮面糊如○此大。每服七丸，饭饮下。
《吉氏家传》取小儿一切积，累用药取不下，腹胀，泻痢频并。x乳香丸方x
乳香 砂 没药（各一块，皂子大） 芥菜子（四十九粒） 巴豆（一粒，生）
上用大枣一枚，裹湿纸重封，灰火内炮熟，取出去纸，与枣子肉乳钵内研为膏。若不通，研入少许飞罗面。
丸如绿豆大。每服七丸，周岁三丸，三更用淡姜汤下，取下原伤物。
《吉氏家传》治惊疳积滞，或渴，或泻，或热。x芦荟丸方x
芦荟（一钱，先乳钵内研） 使君子（不去皮壳） 芜荑（半钱，去皮取仁） 槟榔（一个） 胡黄
连沉香 木香（各一钱） 麝（少许） 龙胆草 朱
砂（各半钱） 夜明砂（二钱，绢袋洗去土）
上焙干末，用醋胆丸如○此大。每服十粒，米饮下，常服妙。
《吉氏家传》治小儿久积惊疳。退积滞，化风涎，利膈镇心。x真珠丹x
真珠（末） 巴豆霜（去油用霜） 滑石（各一分） 半夏（三分，姜浸七次） 续随子仁（三分） 白
附子（半两） 寒食面（二分） 天南星（半两，姜浸七次）
上末，滴水丸○如此大。每服二丸，二岁者一、二丸加减，用葱白汤下。疳积，使君子汤下。
《吉氏家传》治果子伤积。x追魂散方x
白丁香 轻粉 官桂（去皮。各三钱）
上末，冷水调下半钱，睡时服。来日取下所伤物，用异功散煎紫苏、冬瓜汤调，三服和气。x异功散x（方
见胃气不和门中）
《吉氏家传》x取惊积桃符丸方x
朱砂 天麻（末） 白霜（各半钱） 轻粉（二钱） 水银（皂子大） 巴豆（三粒，去皮膜）
上末，入飞罗面滴水丸如○此大。惊候壮热，或吐，或泻，脉沉缓，眼色困，此是惊积。周岁以下五丸，
桃符汤下，加减服之。
《吉氏家传》x镇心取积睡惊散x
郁金（半两） 辰砂（半钱） 麝香 乳香（各一字） 陈皮（二两，去白，用一分） 巴豆（十四粒，
同郁金炒熟，不用巴豆）
上末。每服一字，看大小加减，薄荷汤下。
《吉氏家传》x治虚中积胜金饼子方x
粉霜 延胡索 巴豆霜（各半钱） 轻粉（一钱） 朱砂（一块，皂子大） 石燕（一个）
上末，冷水为饼子，如梧桐子大。每服一丸，皂子汤下，大小加减。
《吉氏家传》治小儿诸般气积x木香散x 或惊结不通，此药立取下方。
木香（末，一钱半） 陈皮（二钱） 巴豆（五粒，去心、膜）
上将陈皮、巴豆同炒黄色，只取下巴豆五片，余不用，与前木香末同研匀。每服半钱或一字，陈米饮下。
若吐泻，瓦缸内煎香附子汤下，大小加减。
《吉氏家传》x惺惺丸x 治小儿疳劳黄瘦，虚中伏积，久患赤白痢。但是虚中伏积宜用此药取，更不动脏腑方。
阳起石 轻粉 粉霜 黄鹰条 白丁香（各一钱） 朱砂（一钱半） 砂（挑一钱匕） 小银
砂（一钱） 石燕（一个，火 五次，汤淬五度）
上为细末，汤浸蒸饼为丸如此○大。每服七丸、十丸至十五丸。用火 皂皂，葱白汤下。非时服，不动脏
腑。
长沙医者丁时发传∶治小儿惊热，乳食积聚不消。x朱砂丸方x
朱砂 腻粉 麝香 雄黄（各半分） 巴豆（七粒，去皮出油）
上件为末，蜜丸如粟米大，一岁一丸，荆芥汤下，大小加减。
长沙医者丁时发传x青黛三圣丸x 治小儿痰涎膈实，奶癖惊风。消奶食蛔疳。疳积腹痛。常服极妙。
青黛（一分） 牵牛（末，三分） 腻粉（一钱）
上为末，面糊为丸，米饮下。
长沙医者郑愈传x大碧丹x 水癖，食癖，五积，果子毒，但是腹中疾。并治五积奶不消，四季服之。
光明砂（二钱） 滑石 腻粉 白上硫黄 鹰粪（各一钱） 小巴豆（七粒。斑者去心、膜，
水浸一宿，淘二七度，研如泥，去油）
上为末，一处同研令匀，入巴豆膏浸煎，红米饭为丸，青黛为衣。半周一丸，一岁二丸，量大小加减用之。
春冬煨皂角汤，秋夏煎萝卜汤下。如惊，煎金银薄荷汤下。
长沙医者郑愈传三出丸去积聚方。
陈皮（去瓤） 缩砂 藿香 京三棱 蓬莪术 芫花（各一分，同醋煮干为度） 巴豆（五十
粒，和壳瓦上焙焦为度）
上先六味为末，次外杵巴豆令烂，方与诸药相拌令匀，以醋面糊为丸如绿豆大，朱砂为衣。每服三、五丸，
薄荷汤化下，乳食后。
卷第二十二
瘕第二
属性：《巢氏病源》∶小儿 瘕癖结候∶五脏不和，三焦不调，有寒冷之气客之，则令乳哺不消化，结聚成 癖也。
其状按之不动，有形段者， 也；推之浮沉者，瘕也；其弦急牵强，或在左或在右者，癖也。皆由冷气、痰水、
食饮结聚所成，故云 瘕癖结也。
《圣惠》论∶夫小儿寒温失调，饮食不化，与脏气相搏，结聚不动，名为 也。其食结在腹，喜寒，四肢洒洒
如霍，不能饮食，常自隐隐而痛，此则食 也。
《婴童宝鉴》∶小儿瘕者，在腹中疼痛 ，不痛定一处者，瘕也。
翰林待诏杨大邺问∶小儿结 成块者为何？答曰∶小儿不慎 味，尝吃粘滑、腻肥、腥 、瓜果，胃口不
和，结实难化， 痞于胸膈之间，攻冲荣卫，则呕逆频频，喘粗眼涩，更加频渴。或归于下部则泄泻频并，两
胁虚胀，便只和脾胃，或更疏泻。或则饮食不化，渐次成 。大约诸般，皆妇人体息，须凭救疗，使早暮痊除。
不寻根源，久而为薨。
《五关贯珍珠囊》小儿 瘕候∶凡应 瘕癖结，并是抚养乖理，哺喂不时，致乳食结聚而不化，故成此疾。
《惠眼观证》∶凡小儿生下有瘕癖气；有疳虫攒心气；有胎惊疝气；有抱心吊气。瘕气者，发时横来左右，
胁下筑痛，或多吐逆，急下 汤丸通利，（方见急慢惊风门中。）后以匀气散服之（见胃气不和门中。）疳虫攒心气者，其
候伏面，服虫药。如渴水未住，便下塌气散（方见肿满门中）夹黄连饮子服之（方见本门）。胎惊疳气者，生下多夜啼，
或吊上肾，乃以
宽气药参苓散治之，（方见胃气不和门中。）又用葱涎膏贴外肾。（方见初生不大小便门中。）醒后汗出，又渴水无时，乃
以槐角丸（方见腹痛
门中）及宽气药调理二、三日，亦已通利与匀气。生下未周岁至两岁，一见阴肿者，此胎中大受极热，或父之传受。
先用牛黄丸疗之，（方见风热门中。）后匀气。始用芸苔子为末，冷水调贴之。如未退，却用寒水石、白缮土、酸醋调涂。
乃常吃郁金、甘草、牙硝，三味为末，蜂糖熟水调下。
《婴童宝鉴》小儿 瘕歌∶
三焦不调顺，胸中寒气极。痞满喘还粗，噫出酸气息。乳哺不能消，结聚成 癖。有形名曰 ，浮动当为
积。弦强癖之源，分明记胸臆。
《外台》∶《广济》疗少小及大人腹中宿食，积成 癖，两胁妨满，气息喘急，不能食，面黄，日渐瘦，腹大胀硬，
除百病。x紫双丸方。x《圣惠》名x代赭丸x
代赭 丹砂（各研） 大黄（各八分） 青木香（五分。《圣惠》用二两） 当归（五分。《圣惠》用一两） 桂心
（四分。《圣惠》用二两） 犀角屑（三
分。《圣惠》用二两） 巴豆（六分，去心皮，别捣。《圣惠》用半两）
上八味捣筛，蜜和丸如桐子。大人小儿量之，十岁儿服大豆许二丸；六岁者小豆许二丸。以下临时斟酌，
要泻病出为度。久疾日一丸，以溏泻而已，不在猛泻。忌如常法。
x姚和众方x 治小儿 瘕。
上用煮老鼠肉汁，煮粥为食。
《圣惠》治小儿 瘕，壮热头痛，呕逆腹痛，寒热，头发作穗，及食癖、乳癖气。x鳖甲散方x
鳖甲（一两，涂醋炙令黄，去裙 ） 枳壳（麸炒微黄，去瓤） 木香 川大黄（锉，微炒） 京三棱（微
煨，锉） 槟榔（各半两） 人参（去芦头） 赤
茯苓 柴胡（去苗。各三分） 桂心（一分）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓温服，日三服。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿 瘕羸瘦鼠肉煎方
鼠肉（五两，生用） 鳖甲（三分，生用） 甘遂（一分、末） 陈橘皮（半两，汤浸，去白瓤，焙）
上件药，除甘遂末外并锉，以水二大盏，煎至五分，去滓，下甘遂末匀搅。一、二百日儿奶癖，一日与服
之尽半合；二、三岁儿，一日服尽一合；四、五岁儿，一日服尽二合。如利多即少服，看儿虚实与服之。如
是利不止，煮大麦面汤解；煮鼠肉汁作粥服之亦佳。
《圣惠》治小儿 瘕，胁下坚硬如石，四肢黄瘦，不欲乳食。x甘遂丸方x
甘遂（煨令微黄） 蕤仁（汤浸去皮，研入。各一分） 雄黄（细研） 丹砂 石膏（各细研，水飞） 牡
蛎（烧为粉。各半两） 麝香（半分，细研） 巴豆（半分，去皮、心，绢囊盛，于淳酒中煮半日，取出焙干）
上件药捣，罗为末，与巴豆都研令匀，炼蜜和丸如黍米大。每服以粥饮下一丸，日二服。量儿大小加减服
之。
《圣惠》治小儿 瘕羸弱，不能乳食。x鳖甲丸方x
鳖甲（涂醋，炙令黄，去裙 ） 京三棱（微煨，锉） 川大黄（锉碎，微炒） 槟
榔郁李仁（各半两，汤浸，去皮，微炒） 木香 青橘皮（汤浸，
去白瓤，焙） 肉桂（去皴皮） 柴胡（去苗） 人参 桔梗（各去芦头） 防葵（各一分）
上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如绿豆大。五、六岁儿，空心以粥饮下七丸，晚后再服。更随儿大小以意加
减。
《圣惠》治小儿 瘕、腹痛、黄瘦。x大黄丸方x
川大黄（三分，锉碎，微炒） 知母 牡蛎（烧为粉） 枳壳（麸炒微黄，去瓤） 当归（各半
两。