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五味子（一两半） 熟干地黄（焙） 肉苁蓉（酒浸切焙各四两） 牛膝（酒浸切焙） 泽
泻菟丝
粗皮） 山芋
酥五两。再捣。
丸如
x建中汤x（出宣明论）x治螈病筋脉相引而急。及五劳七伤。小便数。腹痛难立x
x。x
人参 甘草（炙微赤锉） 桂（去粗皮） 白茯苓（去黑皮） 当归（切焙各二两） 黄
（锉） 龙
皮脐） 浓朴（去粗
二枚擘破。煎一盏。
x茯苓钟乳丸 治螈病筋脉相引。通百节。利九窍。补下焦伤竭不足。x
白茯苓（去黑皮） 黄 （锉） 枳壳（去瓤麸炒） 蛇床子（各二两） 炼成钟乳粉
（六两） 牛膝
两半） 熟干地黄（焙）
服三十丸。空心酒下。
x万金丸 治螈病筋脉相引。x
熟干地黄（焙十两） 天门冬（去心焙七两） 巨胜子（焙去皮曝干五两） 白茯苓（去
黑皮） 甘
（去粗皮） 酸枣仁（炒） 甘草（炙锉）
蜜和。捣三千杵。丸如梧桐子大。每服三十丸
x石菖蒲丸 治螈病筋脉相引。强筋力。滋血脉。x
石菖蒲 牛膝（二味切同以酒浸一宿焙） 远志（去心） 人参 白茯苓（去黑皮） 地
骨皮 生
桐子大。每服二
卷十九心脏门
脉极
属性：（附论）
凡脉极者。主心也。心应脉。脉与心合。心有病从脉起。又曰。以夏遇病为脉痹。脉痹
不已
色。
脉气
为肌
虚实
善
脉绝不治。三日死。何以知之。脉气空虚。则颜焦发落。脉应手少阴。手少阴气绝。则脉不
通。血先死矣。
x方x
x生地黄煎x（出千金方）x治脉热极。则血气脱。色白干燥不泽。食饮不为肌肤x
x。消热止极。清
生地黄汁 赤蜜 生麦门冬（各一升） 心（一升一作豉） 远志（二升） 甘草二
（三）两
人
以水一
斗二升。煮二升七合。去滓。下地黄汁及蜜。更煎取三升五合。分四服。
x麻黄汤 治脉极热。伤风损脉为心风。状多汗。无滋润。消虚热极。止汗。x
麻黄（去根节） 杏仁（汤浸去皮尖及双仁各二两） 栀子仁 黄芩（去黑心） 防风
（去叉）
紫
两） 桑
根
服。
早晚食后各一。
x人参散x（出圣惠方）x治脉极。好忘。言语不快。精神恍惚。脉虚惊跳不定。x
人参（去芦头） 薯蓣 铁粉 生干地黄 酸枣仁（微炒） 茯神（各一两） 牛黄（一
分细
研）
上为
散。入
x半夏汤 治脉极虚寒。咳嗽。心痛。喉仲介介如哽。甚则咽肿喉痹。止痛益气。x
半夏（汤洗去滑焙干三两） 芎 细辛（去苗叶） 附子（炮裂去皮脐） 干姜（炮）
人参
（
（去黑皮
一两
生
姜一片枣大。拍碎。煎一盏。去滓。分温二服。早晚食后各一。
x补虚丸x（一名人参丸出圣惠方）x治脉极惊悸。乍安乍发。宜服。补虚安神。x
人参（去芦头） 麦门冬（去心焙） 黄 （锉炒） 甘草（切焙） 石菖蒲 桂（去
粗皮各一
两）
各五钱）
上为
x镇心丸x（出圣惠方）x治脉极惊悸。安五脏。镇心神。烦满恐畏。x
丹砂（研） 铁粉（研） 远志（去心） 人参（各半两） 茯神（去木一两） 牛黄
（研） 龙脑
（研
捣研极细。
枣
x石膏散x（出圣惠方）x治脉极伤风。损于心气。多汗。无润泽。虚烦。x
石膏（二两） 栀子仁 黄 （锉） 防风（去芦头） 犀角屑 茯神 人参（去芦头）
桑根
白皮
心） 上
为散
x地黄汤x（出三因方）x治脉实极。气衰。血焦发落。好怒。唇舌赤。甚则言语x
x不快。色不泽。
人参 茯苓 芍药（各三两） 葳蕤（四两） 石膏（六两） 远志（去心十两） 甘
草（炙二
两）
半。煎
至七分
x麦门冬汤x（出医方集成）x治证同前。x
麦门冬（去心） 远志（去心甘草水煮） 人参 黄芩 生地黄（洗） 茯神（去木） 石
膏
（各
服。
不
x防风丸x（出千金方）x治脉虚极则咳。咳则心痛。喉仲介介如哽。甚则咽肿。x
防风 桂心 通草 茯神（一作茯苓） 人参 远志（去心焙） 甘草（炙） 白石英 麦
门
冬（
x茯苓汤 治脉极实热。血气伤心。好生嗔怒。口唇色变。言语不快。消热气。调x
x血脉理中。
赤茯苓（去黑皮） 黄芩（去黑心） 栀子仁（各一两半） 赤石脂 升麻 紫菀（去
苗土各
一两）
水一盏
半。入
地黄。
x升麻汤x（出圣惠方）x治脉极热。遇风痹。痹感心。面脱色。白不润泽。脉空x
x虚。口唇色干。
升麻 射干 芎 人参（各一两半） 赤小豆（一合捣） 麦门冬（去心焙） 葳蕤
（各二
两） 生干地黄（焙三两） 甘草（一两炙锉） 上捣筛。每服五钱。以水一盏半。入生姜
一片
枣大。
x人参散 治脉极好忘。言语错乱。精神不守。肩臂痛。虚惊不定。x
人参 赤茯苓（去黑心） 牛黄（研） 铁粉（研） 麝香（研） 远志（去心） 蛇
黄（烧醋淬）
羚
x茯苓散x（出圣惠方）x治脉极实热。血气伤心。好生嗔怒。口色变赤。语涩不x
x快。调脉理中。
赤茯苓 赤石脂 麦门冬（去心焙各二两） 黄芩 栀子仁 人参（去芦头） 远志（去
心）
犀
五十
粒
x茯神汤 治脉虚极。咳则心痛。喉仲介介如哽状。甚则咽肿。惊悸不安。x
茯神（去木） 人参 远志（去心甘草水煮） 通草 麦门冬（去心） 黄 （去芦） 桔
梗
（去芦
温服。
不拘时。
x柏叶沐头丸 治脉极虚寒。鬓发堕落。x
生柏叶（一两） 附子（生去皮脐半两） 猪膏（五两） 上将柏叶、附子为末。炼猪
膏和为
二十
x治脉极。虚寒发堕落方。x
麻子（研二升） 白桐叶（一把切） 上以米泔一斗。煮五六沸。去滓。沐头。则鬓发
不落
而长
x桑白皮沐头方 治脉极虚寒。鬓发堕落。x
用桑根白皮。锉一斤。以水浸渍一宿。煮五六沸。去滓。沐发数次为之。佳。
卷二十脾脏门
总论
属性：夫脾主意。脾脏者。意之舍。意者。存忆之志也。为谏议大夫。并四脏之所受。心有所
忆谓
意者
为己
三两
藏。
安。
歌乐
其经足太阴。与阳明为表里。其脉缓。相于夏。王于季夏。脾者土也。敦而福。敦者浓也。
万物
恩。
以各
离其
外不
于四
有
因
心
土得其子。即成为山。金得其母。名曰丘矣。
四时之序。逆顺之变异也。然脾脉独何主。脾脉者土也。孤藏以灌四傍者也。其善者不
可得
及。
脾脉来而和柔相离。如鸡践地。曰平。长夏以胃为本。脾脉来实而盈数。如鸡举足。曰
脾病
真脾脉至。弱而乍疏乍散。色黄青不泽。毛折乃死。
长夏胃微濡弱。曰平。弱多胃少。曰脾病。但代无胃。曰死。濡弱有石曰冬病。石甚曰
今病
脾藏营。营舍意。愁忧不解则伤意。意伤则闷乱。四肢不举。毛瘁色夭。死于春。
足太阳气绝。则脉不营其口唇。口唇者。肌肉之本也。脉弗营则肌肉濡。肌肉濡则人中
满。
脾死藏浮之大缓。按之中如覆杯。 状如摇者死。
六月季夏。建未也。坤未之间。土之位。脾王之时。其脉大。阿阿而缓曰平。反得浮大
而洪
乘母
治。
右手关上阴绝者。无脾脉也。若少气下利。腹满身重。四肢不欲动。善呕。刺足阳明治
阳。
右手关上阴实者。脾实也。若腹中伏伏如坚状。大便难。刺足太阴。治阴。
脾脉长长而弱。来疏去数。再至曰平。三至曰离经病。四至曰脱精。五至死。六至命尽。
足
脾脉急甚。为螈 。微急为膈中满。食饮入而还出。后沃沫。缓甚为痿厥。微缓为风痿。
四
寒热。
微小为消瘅。滑甚为 癃。微滑为虫毒蛔。肠鸣热。涩甚为肠 。微涩为内溃。多下脓
血。
脾脉搏坚而长。其色黄。当病少气。其 而散。色不泽者。当病足 肿。若水状。
黄脉之至也。大而虚。有积气在腹中。有厥气。名曰厥疝。女子同法。得之疾。使四肢
汗出
扁鹊曰。脾有病则色萎黄。实则舌本强直。虚则多癖善吞。注利。其实若阳气壮。则梦
饮食
脾在声为歌。在变动为噫。在志为思。思伤脾。精气并于脾则饥。应在长夏。病变于音
者。
不
病先发于脾。闭塞不通。身痛体重。一日之胃而腹胀。二日之肾。小腹腰脊痛。胫酸。
三日
病在脾。日 慧。平旦甚。日中持。下晡静（素问作日出甚。王冰云日中持者谬也）。
假令脾病东行。若食雉兔肉。及诸木果实得之。不者当以春时发。得病以甲乙日也。
凡脾病之状。必身重善饥。足痿不收。（素问作善肌肉痿。足不收。甲乙作苦饥。肌肉
痿
者。
苦痹
脾病其色黄。饮食不消。腹苦胀满。体重节痛。大便不利。其脉微缓而长。此为可治。
宜服
夏刺
邪在脾胃肌肉痛。阳气有余。阴气不足。则热中善饥。阳气不足。阴气有余。则寒中肠
鸣腹
有所击仆。若醉饱入房。汗出当风。则伤脾。脾伤则中气阴阳离别。阳不从阴。故以三
分候
脾中风者。翕翕发热。形如醉人。腹中烦重。皮肉 而短气也。
脾水者。其人腹大。四肢苦重。津液不生。但苦少气。小便难。
脾胀者善哕。四肢急。体重不能衣。
趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则坚。其脾为约。脾约者。
其人
名曰
寸口脉弦而滑。弦则为痛。滑则为实。痛即为急。实即为踊。痛踊相搏。即胸胁抢急。
趺阳脉浮而涩。浮即胃气微。涩即脾气衰。微衰相搏。即呼吸不得。此为脾家失度。
寸口脉双紧。即为入。其气不出。无表有里。心下痞坚。
趺阳脉微而涩。微即无胃气。涩则伤脾。寒在于膈而反下之。寒积不消。胃微脾伤。谷
气不
寸口脉缓而迟。缓则为阳。其气长。迟则为阴。其气促。营卫俱和。刚柔相得。三焦相
承。
趺阳脉滑而紧。滑即胃气实。紧则脾气伤。得食而不消者。此脾不治也。能食而腹不满。
此
不
者
凡人病脉已解。而反暮微烦者。人见病者瘥安。而强与谷。脾胃气尚弱。不能消谷。故
令微
诊得脾积。脉浮大而长。饥则减。饱则见 。起与谷争减。心下累累如桃李。起见于外。
腹满。呕泄。肠鸣。四肢重。足胫肿厥。不能卧。是主肌肉损。色黄也。
脾病其色黄。体青。失溲。直视。唇反张。爪甲青。饮食吐逆。体重节痛。四肢不举。
其脉当浮大而缓。今反弦急。其色当黄。而反青者。此是木之克土。为大逆。十死不治。宫
音人者。主脾声也。脾声歌。其音鼓。其志愁。其经足太阴。厥逆阳明。则营卫不通。阴阳
翻祚。阳气内击。阴气外伤。伤则寒。寒则虚。虚则举体消瘦。语音沉涩。如破鼓之声。舌
强不转。而好咽唾。口噤唇黑。四肢不举。身重如山。便利无度。甚者不可治。根据源麻黄汤
主之。又言声忧惧。舌本卷缩。此是木克土。阳击阴。阴气伏。阳气起。起则实。实则热。
热则闷乱。体重不能转侧。语声拖。声气深不转而心急。此为邪热伤脾。甚则不可治。若唇
虽萎黄。语音若转可治。
黄为脾。脾合肉。黄如 腹者吉。脾主口唇。唇是脾之余。其人土形。相比于上宫。黄
色
大头圆面。美肩背。大腹。好股。 小。手足多肉。上下相称。行安地。举足心平。好
利人。不喜权势。喜附人。耐秋冬。不耐春夏。春夏感而生病。主足太阴敦敦然。脾应月。
月有
者。
危
端正则脾胃和利人无病。唇偏举者。则脾偏痛好胀。凡人分部中陷起者。必有病生。胃阳明
为脾之部。而脏气通于内。外部亦随而应之。沉浊为内。浮清为外。若表病外入。所部则起
。起则前泻阳。后补阴。若里病内出。所部则陷。陷则前治阴。后治阳。阳则实热。阴则虚
寒。寒主外。热主内。凡人死生休否。则藏神前变形于外。人脾前病。唇则焦枯无润。若脾
前死。唇则干青白渐缩急。齿噤不开。若天中等分。暮色应之。必死不治。看色浓薄。决判
赊促。赊则不盈四百日内。促则旬朔之间。脾病少愈而猝死。何以知之。曰青黑如拇指。
点见颜颊上。此必猝死。脾绝十二日死。何以知之。
口冷足肿。腹热。胪胀。泄利不觉其出
脾竭内伤。百日复愈。欲起 徨。因坐
不死。黄如枳实死。吉凶之色。在于分部。
鼻�