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外科证治全书-第15部分

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痈疽就简
属性:在膝盖下左右两旁空陷中,隐隐疼痛是也。如风胜其痛则走注不定,寒胜则痛如锥刺, 
湿胜 
俱主以大防风汤治之,外用蒜捣烂摊患处,以艾铺蒜上灸之,蒜坏再易,皮肤倘破不妨。此 
证日久失治,即渐成鹤膝风。 
一、有因秋夏露卧,为寒所袭,怫热内作,而搏于肢节,痛彻于骨,遇寒尤甚,以热熨 
之则稍减者,亦主以大防风汤。 
x大防风汤x(通用三十五。) 

卷三膝部证治(计四证)
痈疽就简
属性:生委中折纹两梢,肿如高埂更似鱼形,色紫作痛,由血热猝遇外寒,稽留滞结而成。外 
用砭法,向肿硬上砭去恶血,用大黄、硫黄等分,共研细末,香油调敷即愈。 

卷三膝部证治(计四证)
痈疽就简
属性:此证传为怪病,多生两膝或生两肘,肿类人形,眉目口鼻皆全。本草云,疮口能食,诸 
药无 
积冤谴所致,须清心告解。据所治之方,辛热疏散之品,抑或因风寒温三气凝结之所化,未 
必尽由冤谴之所致也。其方未详,故不录载。(谨按未详之方,即流气饮及大苦参丸,见《 
外科金鉴》。兹附于后∶流气饮,人参、制浓朴、桔梗、防风、紫苏、盐水炒黄 、麸炒枳 
壳、当归、酒炒白芍、肉桂、乌药、甘草、川芎、木香、白芷、槟榔引加生姜。大苦参丸, 
苦参、蔓荆子、赤苓、山药、白芷、荆芥、防风、白附子、川芎、生山栀、首乌、皂角、白 
蒺藜、泡川乌、黄 、赤芍、独活、羌活,炮草乌细末面粘丸。 

卷三胫部证治(计十一证)
筋脉
属性:详见后足部筋脉中。 

卷三胫部证治(计十一证)
痈疽就简
属性:三里发,生膝下三寸外侧前廉两肋间,初肿,形如牛眼,拘急冷痛,其色青黑,溃出紫 
血稀 
,胫骨与足后跟骨相接处,初如核桃,其硬如物打磕 之状。附骨疽,生内踝骨之上三寸, 
系三阴交穴,溃难收敛。夹棍疽,生足踝近腕之处,在外踝者名脚拐毒,在内踝者名走缓, 
又 
起红白治法。以上诸证,凡初起色赤,高肿热痛者,用仙方活命饮、醒消丸、以解壅毒。溃 
后用生料补中益气汤加川芎、白芷、银花、赤芍煎汤服,或与六味地黄汤早晚轮服,至愈乃 
至 
惟大防风汤最妙。或与小金丹并进尤妙。其外敷贴药,俱按阳痈阴疽侧例治法。 

卷三胫部证治(计十一证)
痈疽就简
属性:生小腿肚,高肿 赤,此肉紧筋横一身用力之处,最痛难忍。外用蓖麻拔毒法扎上,( 
孕妇 
刀,须用药咬溃,庶无伤筋缩脚之虞。贴洞天膏,服内托散加乳香、没药数剂收功。若患色 
白者,则按阴疽则例治法,忌用前药并扎法。 
x洞天膏x(通用七十六。) 

卷三胫部证治(计十一证)
痈疽就简
属性:生于两胫内外 骨,外 属足三阳湿热下注,外邪搏聚易治。内 属足三阴亏损,虚邪 
缠绵 
加防风,痛加乳香、没药、破流紫水八味逍遥散加减如前。日久腐烂,脓水淋漓,内热倦怠 
,或 
六味地黄丸服之。外用葱艾汤洗,夹纸膏贴,以软帛缚定,三日一易。 
一、有年久顽疮,皮乌黑下陷起肛,臭秽不堪,轻则按后烂腿法,重则按翻花起肛治法 
。 
一、有初起不红,但漫肿作痛,或硬肿不甚痛,或色黯,肢体畏寒,饮食少思,乃属脾 
肾虚败,须用八味地黄丸及阴疽治法。若误投攻伐清凉,伤损胃气,绝其化源,危矣。 
x夹纸膏x 
黄蜡(五两) 黄丹(飞) 铅粉(各四两) 轻粉 乳香 没药(各五钱) 冰片(三分末) 
麻油(春夏二两、秋冬三两) 
上、先将蜡油煎五、六沸,下没、乳末,再二、三沸,下轻粉,随下丹粉,槐、柳枝搅 
十余 
纸较患处长阔一倍,以膏摊一面,余一面刺孔数十折束盖膏,以有孔一面,向患处贴,三日 
一换,三帖即愈。 
x又方x(存验。) 
制松香(一两) 乳香 没药(各五钱) 轻粉末(五钱) 
上将松香、乳香、没药同入铜铫熔化倾水中,候冷取出,加轻粉研末,真麻油调摊油纸 
上,再用油纸一层,针刺孔数十眼,掩药上贴之,以软帛缚定,三日一易。 
x又方x 
用修船旧油灰( )、熟石膏、炼丹各等分,研极细末,先将豆腐温水洗净患处,以麻油 
调药敷之极浓,三日一换,无有不愈。 
x又方x 
用生过三胎母猪粪,烧灰存性,入生桐油调搽疮上,神效。 
x人参败毒散x(通用三。) 
x加味逍遥散x(通用十六。) 
x补中益气汤x(通用三十。) 
x六味地黄丸x(通用四十三。) 
x八味地黄丸x(通用四十五。) 

卷三胫部证治(计十一证)
痈疽就简
属性:生于小腿,血凝气滞,男人谓之烂腿,女人谓之裙风。初起或腿上抓破,或生小疮湿痒 
,因 
孔大小剪如膏药一方,针刺二、三十眼,取光面贴孔,日煎紫花地丁汤洗孔并洗膏二次。三 
日毒水流净,色变红活,以飞过伏龙肝撒上,仍用前膏贴外收功。戒多立行走房事发物。凡 
妇人须待月信之后贴起。 
x乌金膏x 
乌铅(一斤) 砒(三钱) 
上同入铫熔化,次日铅面刮下者,名金顶砒,再以铅溶化浇薄如纸片听用。 

卷三胫部证治(计十一证)
痈疽就简
属性:生小腿,红肿放亮,热痛如烧,不溃不烂,多在小腿肚之下,时医惟知以刀镰血出,或 
以鳝 
层如薄冰者取起,以桐油对调腻浓,每日拂上二、三次,数日全愈不复发。忌食猪肉。 
x附方x(存验。) 
用马前子磨水敷之,一日数次,其痛止。 
x又方x 
用鲜凤仙花、鲜紫苏二味洗净,边根叶捣烂,放木盆内,以滚水冲入,脚架盆上熏至可 
洗,以软帛洗之立愈。十余年者,不过洗三、四次不发矣。 

卷三胫部证治(计十一证)
痈疽就简
属性:肾虚,风邪乘于 胫,皮肤如癣,搔痒起,久则成脓水淋漓,渐延上股。甚则延及遍身 
,日 
生散祛风邪,若脾胃虚弱者,兼服补中益气汤,外以葱椒汤洗,绣球丸擦之。 
x四生散x 
黄 独活 白附子 白蒺藜(等分) 
上为末,每服三钱,用猪腰子一枚批开,入药末,湿纸包煨熟,空心连腰子细嚼,盐汤 
下。 
x六味地黄丸x(通用四十三。) 
x绣球丸x(方见疥疮下。) 
x补中益气汤x(通用三十。) 

卷三胫部证治(计十一证)
痈疽就简
属性:生两腿胫,流行不定,或发一、二处,色赤肿痛溃脓,乃湿热下注,内服仙方活命饮加 
牛膝以 
片,甚至腿肉浮肿,皆属脾肾亏损,难治。须内用补中益气汤为主加防风、独活,痛加丹皮 
、山栀仁,甚者加炒黄柏,兼服六味地黄丸,外以贯众煎汤淋洗,五倍子细末津调,于逐疮 
四 
后,亦当接用补中益气汤、六味地黄丸,以补精气为善。 
x仙方活命饮x(通用一。) 
x洞天膏x(通用七十六。) 
x补中益气汤x(通用三十。) 
x六味地黄丸x(通用四十三。) 

卷三胫部证治(计十一证)
痈疽就简
属性:绕胫结核数枚,不红微痛或不痛,初起以子龙丸,每服三分,淡姜汤每日服三次,至消 
乃止, 
膏,渐冀收功。 
x子龙丸x(通用五十六。) 
x小金丹x(通用五十二。) 
x犀黄丸x(通用四十八。) 
x阳和解凝膏x(通用七十七。) 

卷三胫部证治(计十一证)
痈疽就简
属性:(一名壅疾。) 
头疼发热恶寒,状类伤寒,始必两脚酸软。惟湿乃香港脚主病,湿伤脾胃,外复感风寒暑 
湿, 
肿者为湿香港脚,不肿者为干香港脚。香港脚壅疾也,喜通恶塞,宜用抉壅汤,热加黄柏,寒加肉 
桂,愈后接服六斤丸调补。香港脚能令人死,红肿如云,根自足起,上升入心,则呕血而死。 
肾目与额皆黑,则冲胸喘急而死。 
一、香港脚疮,胫足胖肿,生疮痒痛,出黄水,结黄痂,颇类黄水疮。惟身体壮热,心神烦躁 
,经久难痊,用抉壅汤加黄柏、山栀,外敷五美散。 
人两 忽然红肿发热,两胫俱浮作痛。颇类伤寒证中原有香港脚之条。然香港脚非伤寒也,香港脚 
感染湿热,证从下受,伤寒感冒风寒,先从上受,故伤寒乃阳证,而香港脚乃阴病也。夫湿热下感 
,宜从下治,消其湿热,湿热下行,身热自解,若用风药解之,反湿邪上犯,以风药多阳升之药 
也,宜用消 饮。 
x抉壅汤x 
苍术 苡仁 木瓜 牛膝 川芎 羌活 独活 木通 防风 
上水煎热服。 
x六斤丸x 
木瓜 牛膝 肉苁蓉(去甲膜,洗淡) 明天麻 枸杞子 鹿角胶(各一斤) 
上为末,蜜丸梧子大,空心,黄酒下百丸。久服香港脚可以除根。 
x消 饮x 
茯苓(一两) 茵陈(一钱) 防己(一钱) 炒栀子(一钱) 苡仁(一两) 泽泻(三钱) 木 
瓜(一钱) 
水煎服,一剂小便利,二剂身热解,再用二剂两脚肿消,再二剂全愈。 
x五美散x(通用六十七。) 

卷三胫部证治(计十一证)
痈疽就简
属性:香港脚成漏,跟有小孔,深半寸,其痛异常,用初取湿人中白火 ,有水出,滴入疮口。 

卷三胫部证治(计十一证)
痈疽就简
属性:有人腿肚生一疮,久遂成漏,百治不效,自度必死,一村夫见之曰,此鳝漏也,用锻石 
温汤泡熏洗,觉痒即是也。洗不数次即愈。锻石烫洗后,用陈锻石敷之更妙。按鳝漏生腿肚初起类 
湿疮,痒痛相兼,破烂孔数处,其孔深如钻眼,津流黄水,绵绵不已,复入疮孔,多致恶寒 
肌冷。 

卷三胫部证治(计十一证)
痈疽就简
属性:用生甘草(五钱) 煮豆腐一块极老敷上,一时许取去,另用∶血余(五钱) 旧船底上石 
灰(三钱) 陀僧(一钱五分) 黄柏(四钱) 生肌散(三钱) 
共末,用麻油熬成膏,多敷即愈。 

卷三足部证治(计十八证)
筋脉
属性:踝下曰足。足背曰跗,一名足趺,俗名足面。足后跟曰跟。足指曰趾,趾者别于手也。 
足之 
为聚纹毛。足下面着地者为踵,俗名脚底版。 
足大趾外侧属肝,内侧属脾,脾筋、脉皆起于足大趾,隐白穴为脾井,溜于节后陷中 
大都穴为脾荣,注于内侧核骨下太白穴为脾 ,循大趾本节后一寸公孙穴为脾络,历内踝 
前三分陷中 
穴之次。肝筋、脉皆起于足大指外侧丛毛之际,大敦穴为肝井,溜于趾缝中行间穴为肝荥, 
行跗上注于本节后二寸动脉中太冲穴为肝 ,结于内踝前一寸中封穴之为肝经,循踝上五寸 
蠡沟穴为肝络,直上内辅骨下横纹尽处曲泉穴为肝合,阴股五里阴 之次。 
足二趾(即大趾之次趾。) 
足三趾(一名中趾。)属胃,胃筋、脉起于足中趾内侧,历兑穴为胃井,溜于次趾外侧陷 
中内庭穴为胃荥,注入内庭后二寸陷谷穴为胃 ,过于跗上去内庭五寸冲阳穴为胃原,自足跗直 
上循足胫历腕上系草鞋处解溪穴为胃经,又历外踝上八寸丰隆穴为胃络,结于膝下三寸三里 
穴为胃合,上膝循伏兔结于髀膝上起肉处为中趾内间,其支者别跗上入大趾间出其端。 
足四趾(即小趾之次趾。)属胆,胆筋起足四趾外端,窍阴穴之次为胆井,趾岐骨间有侠 
溪穴为胆荥,侠溪上寸半有临泣穴为胆 ,侠溪上四寸五分有丘墟穴为胆原,外踝上四寸阳辅穴 
为胆经,外踝上五寸光明穴为胆合,由是上走髀,分为两歧,前者结伏兔,后者结于尻,直 
者上季胁,其支自阳白直下出膝外 循经抵外踝至足 入四趾之间,支者别附上入大趾贯爪 
甲后足小趾,趾下属肾,外侧属膀胱,筋、脉俱起小趾之下,斜趋足心涌泉穴为肾井,又斜 
趋内 
,自跟别至跟后踝中大骨上两筋间有大钟穴为肾络,踝上二寸复溜穴为肾经,上 (腿中 
肚曰 )。出 内廉结于内辅骨下阴谷穴之次为肾合,从是并太阳之筋上循阴股。 
膀胱筋起小趾外侧,至爪甲一分至阴穴之次为膀胱井,历本节之前陷中有通谷穴为膀胱 
荥, 
为 
中为膀胱合,由 直上结于臀,其脉从腰抵 出小趾外侧。 

卷三足部证治(计十八证)
筋脉
属性:(一名足跗发。) 足背上为足背发 
凡脚赤肿痛溃脓,足三阳湿热可治。微赤微肿脓清或出水,足三阴亏损难治。湿热者用 
仙方活命饮,既溃用内托散加金银花,外贴膏出脓而愈。亏损者用补中益气汤,六味地黄丸 
听其渐愈,盖四肢皆禀气于胃,胃气血盛则善步,胃血气少则少肉善寒,渐成痿厥足痹,故 
足疾必 
。急着肉灸之,以行壅滞助阳气,内服十全大补
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