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“呵呵,陆天宇,告诉你也无妨,你那位朱倩同学,名声实在不好,为了引起不必要的麻烦,我们几个科室主任私底下已经达成了一致意见,给她安排的带教老师,只能是女医生,不能是男医生。至于具体内情,我想你应该懂得。”
听到这里,陆天宇算是彻底明白了,看来蛇蝎美人和黄北荡的那点丑事,在医院内部早就传开了,这真是好事不出门,坏事传千里。(未完待续。。)
第三百二十七章 史上最牛
在内分泌科十病区,在梁主任的悉心指导之下,陆天宇的实习生活既枯燥,同时又充满了各种各样的幸福。
说实习生活枯燥,是因为对陆天宇来说,每天几乎都是一样的作息时间:七点到病房,中午十一点半下班;下午则是一点半上班,五点半下班;到了晚上,则是雷打不动的两个时间病房夜自习时间,从十九点到二十一点。
日复一日,这样的作息制度,陆天宇已经执行了两个多月,但他一点都没觉得辛苦,反而觉得乐在其中,因为在这个过程中,他充分体会到了做医生的幸福。
当各位专家主任详细讲解一个个疑难杂症的发病原因、诊断原则、治疗方法的时候,陆天宇感觉到了幸福。
当看到一个个顽固的病魔,在自己手底下溃不成军的时候,陆天宇感觉到了幸福。
当看到一个个病人健健康康出院的时候,陆天宇感觉到了幸福。
当看到一个个家庭因为家人的康复,而重新焕发出生机和活力的时候,陆天宇感觉到了幸福。
在十病区实习的前两周,陆天宇没有辜负梁主任的期望,无论是疾病诊断,还是疾病治疗,各个方面都显示出长足的进步,进步之快,令人刮目相看。
与此同时,陆天宇的超强记忆能力再次显露无疑,各种疾病的病因、诊断方法、治疗方案等等,他都倒背如流,就这点而言。连他的带教老师梁主任都自愧不如。
更关键的是。陆天宇对待病人关心备至。照顾有加,从来都是笑脸相迎。就这简简单单的一点,使他成为了病人心中的好医生,没有病人嫌弃他是实习医生,有事都愿意找他,有话都愿意和他聊,一时之间,小陆医生的名声。在病人之中慢慢响了起来。
就这样,短短的两周时间,整个十病区都知道了,这一次来的实习医生“小天天”确实有两把刷子,脾气好,长的帅,还没有架子,关键是,医术还不赖。
已经有一则小道消息开始私底下流传开了,苏院长已和东海医学院的领导打过招呼了。就业分配的时候,长泰市第二人民医院一定要将“小天天”招进来。请医学院到时给予一些方便。
虽然这则小道消息是真还是假,目前还不得而知,但陆天宇无疑已经成为长泰市第二人民医院历史上最引人瞩目的一位实习医生,这一点却毋庸置疑了。
不过,对于这些事情,陆天宇并不知道,也并不关心,因为此时的他,正面对着一个难缠的病人。
这是个小男孩,名叫陈广志,小名亮亮,今年十岁,还在读小学五年级,身高一米四,体重竟然已经超过了七十公斤,完完全全的一个小胖墩。
小亮亮这一次住院的起因很突然,前几天突发原因不明的恶心呕吐,外加腹痛,而且还出现了嗜睡的情况,起初家长并没有注意,只以为是小毛小病,随便给孩子吃了一些非处方药。
但后来孩子的病情一直不好,反而加重了,家长这才意识到了不对劲,赶紧送到长泰市第二人民医院,经过仔细的检查,诊断居然是儿童糖尿病,并发中度酮症酸中毒。
这两周在内分泌科实习的时候,陆天宇已经接触到了七八个患有儿童糖尿病的孩子。随着现在孩子摄入营养的过度饱和,以及环境、药物等各种外界因素的影响,儿童糖尿病的发病几率越来越多,发病的年龄也越来越早。
在这些孩子之中,小亮亮的病情无疑是最严重的,不仅仅是因为他已经并发了酮症酸中毒,还因为他同时还患有儿童高血压,血压基本都在130/90mmhg左右,已经达到了儿童高血压的标准;这还没有完,小亮亮居然还有高血脂,甘油三酯2。2mmol/l,明显偏高。
一个才十岁的孩子,居然同时出现了高血糖、高血压、高血脂的“三高”疾病,这着实震撼到了陆天宇,为此他和孩子的父亲进行了一次详谈,想了解一下小亮亮的平时生活,以尽快明确病因。
说到小亮亮的父亲,陆天宇也并不陌生,就是不久前刚刚住院手术的那位新加坡华侨,陈先生。
陈先生姓陈名旻,当看到他的时候,陆天宇真是觉得不可思议,这也太巧了吧,陈旻的手术,自己是第二助手,手术之后,自己又跟着曲子征,一起担当起照料对方的重任,从这一点而言,自己也算是陈旻的半个床位医生。
现在,刚把陈旻治好送出医院,才半个月不到,他的儿子居然又住了进来,而且恰恰住在自己分管的病床上,这个概率实在够可以的,买双色球彩票的话,估计至少能中个三等奖。
陈旻见到陆天宇,则是异常兴奋,一把拉住他的双手,攥住就不放了,“小陆医生,你现在跟着梁主任?”
“恩,我现在在内分泌科实习,梁主任是我的带教老师。”陆天宇点头回答道。
“那太好了,有梁主任和你出面,我家亮亮的病一定能治好了。”陈旻脸上露出无比欣慰的笑容。
闻听此言,陆天宇满脑门子的黑线,把自己和梁主任相提并论,这个有点搞大了吧,他赶紧解释道:“陈先生,我只是个实习医生,水平有限,主要还要看梁主任。”
“小陆医生,你虽然只是个实习医生,但水平一点都不差,我相信你。”陈旻郑重其事地说道。
陆天宇心中一暖,对于医生而言,有什么比病人对自己的信任更重要呢?
现在医患纠纷之所以屡屡发生,医疗制度的不完善是一方面原因,另外一个很重要的方面便是——医生和病人之间缺乏最根本的信任。
病人总以为医生开药方的时候,想的只是如何从病人口袋里多掏钱,好让自己多拿些回扣,多拿些红包。
而医生给病人看病的时候,总想着:“万一这个病人是个无赖,一旦自己治不好他的病,他非找自己算账不可,既然这样,我就索性考虑到所有的可能性,所有检查都做,各种药都开,这样就可以保证万无一失,不怕治不好你的病。”
正是因为这样对立的心理冲突,才导致当前医患矛盾越来越突出。(未完待续。。)
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第三百二十八章 小胖墩
一想到医患冲突,陆天宇不禁微微叹了口气,他想到了昨天晚上看到的一则新闻:南方某省,一名男性患者突然抱起吸痰器的玻璃瓶,砸向一位十八岁女护士的头部,以后还手持玻璃碎片继续行凶,导致那名女护士手筋断裂、头皮裂伤,好在医院保安及时赶到,才没有酿成更大的惨案。
这样的惨案已经不止一次发生了,死伤的医护人员也远不止一位两位,但悲剧何时才能终结,估计谁都没有信心。
见陆天宇一副若有所思的模样,陈旻心中好奇,便问道:“小陆医生,你在想什么呢?”
“哦,没想什么。陈先生,还是说说你儿子吧,他平时有什么爱好?”陆天宇收拾起沉重的心情,开始询问起小亮亮的状况。
陆天宇的一句问话,引来了陈旻的一声长叹,“哎,我家亮亮,最大的一个爱好,就是吃。”
接下来,陆天宇聆听到了一个小吃货兼一个小胖孩的成长历程。
小亮亮是陈旻的独子,在五岁之前,这个孩子一切正常,身高体重都和同龄小孩差不多,但从那一年夏天开始,也不知道是什么原因,他突然喜欢上了冰淇淋,每天都要吃上好几根。
对此陈旻和他爱人并没有注意,再加上两人一天到晚都要操心公司的各种事情,所以也没有限制儿子吃冰淇淋。从那以后,小亮亮便染上了爱吃零食的坏习惯,而且胃口越来越大。到了六岁的时候。一顿午饭。一个人能吃掉一个肯德基的全家桶,饭量足足是同龄人的两倍多。
随着胃口的猛增,小亮亮的体重也随之水涨船高,四十公斤、五十公斤、六十公斤,直至七十公斤,几乎是一年一个台阶,从一个珠圆玉润的可爱小男孩,变成了一个满身肥肉的小胖墩。
在这期间。陈旻和他爱人也发现了孩子体重的异常变化,一方面想尽办法控制小亮亮的饮食,一方面逼着他减肥,甚至花巨资让他参加了两次减肥夏令营,但收效甚微。夏令营期间,体重是减下来了,但夏令营结束之后,没过半个月,又恢复了原样,这让陈旻夫妇俩伤透了脑筋。
听完陈旻的述说。陆天宇心中暗道:“看来正如梁主任所说的那样,小亮亮的病根十有**就在这肥胖之上了。”
陆天宇和陈旻在病床边聊着。病床上的小亮亮则是一脸的闷闷不乐,撅着小嘴,扭着头,眼睛望着窗外,也不知道在跟谁生闷气呢。
“陈先生,小亮亮这是怎么了?”陆天宇轻声问道。
“这孩子刚刚非要吃鸡腿汉堡,我不答应,他就和我闹,我不理他,他就一个人生起气来。哎,这孩子,真是让我伤透了心。”说着,陈旻深深看了小亮亮一眼,眼神中充满了复杂的情感,既有恨铁不成钢的怒气,也有为孩子健康而担忧不已的痛心。
陆天宇缓缓走到小亮亮面前,蹲下身子,平视着这个胖墩墩的孩子,亲切的问道:“亮亮,告诉哥哥,你为什么生气啊?”
“我爸不给我吃鸡腿汉堡。”孩子的童声在病房里响起,听得出来,怨气很大。
“亮亮,你现在生病呢,所以鸡腿汉堡这些油腻的东西,你都不能吃。”陆天宇轻声说道。
“那病好了以后呢?等我病好了,我是不是就又能吃好吃的东西了?我想吃鸡腿汉堡,我想吃炸薯条,我想吃火腿肠,我还想吃冰淇淋!”小亮亮睁着一双可爱的小眼睛,望向陆天宇的眼神之中,充满了强烈的渴望。
陆天宇语塞了。说实话,方才小亮亮说的那些食物,都是高油脂高热量的,对于像他这样的小胖孩,绝对是禁止的,不过这样的话,陆天宇又不忍心说出口,这对一个孩子来说,实在是有点残忍。
“小亮亮,你身体好了之后,想吃什么都可以,不过一定不能多吃,要控制好每天的摄入量。”为了这个孩子的身体健康着想,陆天宇决定还是劝上几句。
“我不要嘛,我不要嘛,病好了之后,我就要吃,我就要放开肚子吃。”小亮亮在床上大声叫嚷了起来,一看平时就是一个娇生惯养的孩子。
陆天宇无语了,望着眼前这个小脸涨得通红的孩子,心中长长叹了一口气。
…………
当陆天宇将自己了解到的情况,向梁主任汇报完毕之后,这位省内知名的内分泌科专家,眉头紧锁,用低沉的声音说道:“这个小病人有些棘手。”
陆天宇没有说话,只是静静地听着,他知道梁主任后面肯定还有话说。
果然,梁主任继续说道:“身患糖尿病的小孩,我虽然也治疗过不少,但像小亮亮这样,三高合一的小病人,倒还真是第一次遇到。天宇,病人的家族史你问过了吗?”
“老师,我问过了。小亮亮的父亲,也就是陈旻,有高血压病史;他爷爷,有高血压、糖尿病病史,几年前,因为脑梗塞逝世。此外,小亮亮的外公,也有高血压脑中风病史。至于其他直系亲属,暂时没有发现什么可疑病史。”陆天宇朗声回答道。
梁主任赞许地点了点头,说道:“小亮亮之所以病情如此严重,家族遗传史恐怕是个很重要的原因。天宇,如果你是主治医生,你会如何治疗这个孩子?”
陆天宇沉思了片刻,开口说道:“先治标,再治本!现在小亮亮的病情虽然有所缓解,但酮症酸中毒的危险性还没有排除,因此降糖、补液、纠正酸碱平衡是首先要考虑的,与此同时,降压、降脂也需同步进行,力争将各种危险因素的损伤降到最低。”
“待小亮亮的病情完全缓解之后,则要开始治本。虽然糖尿病、高血压都是慢性病,并不存在治本的可能性,但小亮亮的肥胖无疑是一个高危因素,bmi超过35,腰围86cm,腰臀比达到了1。1,这几个指标都明显异常,如果不减肥的话,小亮亮三高症的预后将很不乐观。”