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“请问?”张忠志面无表情的冷声道。
白文静看了一眼正要开口的那个病人丈夫,示意他稍安勿躁,然后便问:“我想请问,现在病人的手足关节都呈现局部僵化和神经衰退的迹象,如果是张医生,打算采用什么方法处置?”
张忠志一撇嘴,显然是对白文静指手画脚的做派大为不满。其实刚才这对夫妻来医院做检查,挂号挂了几个科室的,其中第一个就是骨科。只不过当时他不在科室里,结果在场的骨科大夫的诊断没有叫病人满意,这才闹到了神经科。当他从外面回诊室得知情况之后,脸上顿感无光,想到的第一件事情就是把从自己手上丢掉的病人找回来。
要说起来这位张医生医术还是很不错的,就是有些心高气傲,还有点小心眼。所以一见到白文静这个吴慈医院新晋蹿红的年轻医生,心里就是很不痛快。
因此当听到白文静对自己“挑衅”的时候,张忠志便不免起了要教训眼前这个年轻人的心思,暗道:“哼,要是问我妇科的事情那也就罢了!现在竟然敢和我张忠志在骨科叫板,真是不知道天高地厚的毛头小子!“
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第四十二章 混合疗法
第四十二章混合疗法
正应了那句老话:同行是冤家。
这话说的直白,说的直切人心,说的**裸,叫人脸上笑得发假,但是却是至理名言。
张忠志冷笑的看着白文静,心中暗道白文静是年少轻狂,得一时之意有些不知道天高地厚了。别看张某人只不过是一个小医院的主任医师,但是好歹也是从医十几年,就说这眼光眼力经验,都不是一个毛头小子可以比的。
“老子吃过的盐比你小子吃过的米都多。”张忠志轻视的看了一眼白文静,便笑着看向病人以及家属,张口就来:“现在病人的情况大体上来看基本上属于晚期的类风湿性关节炎,至于疾病的成因有很多种,其中主要的有四种原因导致发病。第一种就是细菌感染,可能是链球菌及菌壁有肽聚糖是发病的一个持续的刺激原,当然你们不知道什么是链球菌,也不用知道,毕竟这种可能是最低的。第二种就是病毒成因,但是经过我分析,这类的可能性也极低,原因很简单,因为病人目前的发病状况和病毒成因差别很大。再者就是遗传因素,所以我要知道两位家中有无直系亲属有此类疾病的病史……”
显然,张忠志的这番话这对夫妻已经听过不少医生讲过了,再者因为得了这种病,两个人更是查了不少相关的资料,讲背书,说不定他们比医生了解的更多,因此当听到张医生的问题,也只不过是面无表情的摇头,徒让张忠志神情尴尬。转载 自
不过张忠志见对方摇头,便又信心十足的说:“那么就是最后一种可能,那就是性激素的诱导病变……”
“咳咳!”白文静一旁看似不经意的咳嗽了医生,笑着问道:“张医生理论知识果然渊博,仅的看表面就有如此多的论断,但是却不知道张医生究竟打算怎么做?”
张忠志闻言不悦道:“白医生太着急了吧,我只是分析病因,至于如何处置,我自然有办法。”
王雨涵在白文静身旁低声笑道:“张医生是胸有成竹,听一听说不定还能长长见识。”
张忠志继续说道:“我的方案主要分三步走,咳咳,第一步,就是药物治疗。主要采用非甾体类抗炎药抑制环氧化酶使前腺素生成达到消炎为止痛的效果,当然,这个步骤主要是减轻病人的病痛,并不能达到治疗的效果。所以有第二步,就是手术,当然,就本人意见,以目前病人的状况分析,最好做关节薄膜脱离手术,或者是考虑做关节置换。最后一步自然就是理疗,我想不用问详细说明,大家也明白,这个部分的作用。”说到此处,张忠志的目光就聚焦在白文静身上,似乎是说你小子难道还有更好的解决办法不成!
见到张忠志说完他的处置方案,众人也随之看向最近风头正盛的白医生,希望眼前这个年轻的医生身上能再次出现奇迹。
白文静这时正在翻看之前从那男人手上得到的病人病历资料,其中有前几次看病专家做出的诊断和建议,也有拍摄的片子和各项数据指标。当张忠志话语说完,他才慢慢的抬起头笑道:“张医生的方案稳妥全面,毕竟是骨科的专家,我想我也没有什么可以补充的了。”
“什么?”张忠志和其他人都是一怔,紧接着张忠志就是得意异常,而其他的诸人却是一颗心坠到底,同时心想这个白文静难道真的就是一个名不副实的轻狂之辈。
就在所有人都对白文静感到万分失望的时刻。白文静神色不变,拿出一张病人膝盖关节的片子,对着光线一照,指着上面说道:“不过张医生刚才所言却都是个人的猜测分析,具体的病症要具体解决,不能只凭想象和简单的观察。虽然我也刚刚接触这个病例,但是从片子上我们可以看出来,病人的关节软骨层几乎已经完全的脱落,可以说是被上下腿骨生生磨去的。所以我认为,简单的做骨关节置换,或者是截止,都是不可行的。如此,药物治疗和理疗阶段,也要重新调整!”
这番话说出口,可谓是掷地有声。不单是张忠志傻眼了,就是在场的其他人也听得出来白文静连消带打,不但一举扭转了他在众人心目中的形象,更是借着张忠志的轻浮凸显出他的话语重量。
此时患病的夫妇都把希望寄托在了白文静身上,见白文静信心满满,便不由得急切的问道:“那白医生你看我们这病,还有没有得治?”
白文静这个时候心中也对病情了解的差不多了,虽然明知道这类类风湿性疾病的痊愈几率不大,但是脑海中好在还记着当初在美国时,自己接触过的一些相似的病历。因此微微一笑,直言道:“坦白的说,嫂夫人身上所患的这种疾病,不管是在国内,还是在国外,都属于顽疾,很难根治。最理想的情况是控制病情。如果要想进一步的改良,我到是知道美国有一种还在试验阶段的病毒血清,可以增强人体免疫机能,并且缓解此类疾病的蔓延。不过副作用也很大,就是有一定几率会引起脏腑功能紊乱,导致其他的并发症。最后也是不得不提醒的,这种血清价格非常昂贵,也难以进口,在国内可以说得上是有价无市……”
那男子苦笑一声:“好药我们用不起,那白医生还有其他什么办法吗?”
被冷落在一旁的张忠志忽然冷哼道:“我还以为有什么本事呢,原来是借着国外的药品招摇撞骗,明知道无法进口还说,想证明你懂得比别人多么?”
白文静笑道:“各位稍安勿躁,我不过是想说,国外已经有此类的成功案例了,并不是说一定需要这种血清。我的意思是说,可以考虑以现有的几种疗效好的药物配合中医里的针灸,做一个混合疗法的治疗!”
“混合疗法?”
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第四十三章 情感
第四十三章情感
中医、西医两者结合并用,在国内医学界来说,不算是新鲜事,但是说太成功在国际上出名的案例却是不多。其主要的,怕还是国内医院拿来做宣传的噱头更多一些。
因此当白文静说要以中西医合璧的方式“混合疗法”治疗类风湿性关节炎的时候,那对夫妻俩自然是听的心中茫然,同医院的医生们却是不以为然。
张忠志冷嘲热讽道:“大话谁不会说,中西医结合?说的轻巧。”
这时闻讯而来的人已经越聚越多,白文静到是也不和张忠志争辩,只是见到混乱的场面心里不舒服,便自顾的和几名医生打了招呼,一起驱散人群。至于那对夫妇,暂时办理住院手续,具体的治疗方案可不是上嘴皮一碰下嘴皮就能出来的。
这场小风波闹得不大不小,有传闻就说,白文静是“恃宠而骄”,依仗着名头干涉骨科正常工作,并且和张主任叫板打对台。医院院长范永林是事后才知道的,不过也只是说了一句:“事急从权,再者白医生目前还有在各科室学习的任务,干涉骨科正常工作又何尝说起?”
这下子连领导都帮白文静开了绿灯,大家即便不忿,也不好多说什么。不过却又猛然想起来前几天医院发布的那份通告,白文静现在的身份可不就是在各科室轮岗嘛,说是和骨科打对台到是也说不过去,充其量,也不过是“切磋”了一下而已。
从里到外,发生地所在的神经科被所有人忽略了,神经科的几名医生都很郁闷。
……
……
杭州市最大的药材批发集散地位于江干区的丁桥药材批发市场,西药、中药、真药、假药、各种市场上医院中少见的名贵药材中成药都可以在这里买到,当然,关键是你熟悉这个地方。
白文静是第一次过来,抬眼四下张望,南来北往的各地药商都云集此地,生意做的异常红火。不过表面上看不出什么,却不好说自己心目中这个地方究竟有什么样印象。穿过街道,来到市场旁的一间名为“兴安堂”的药铺,上下两层楼,占地面积极大的药铺正门悬挂的金字匾额右下角的落款,还写着:杭州市兴安堂药材公司。
走进药铺正门,大堂内到是给人一种宽敞明亮整洁的感觉,仿中国古典样式的中医柜台,明清时代的红木方桌和椅子,青花瓷的茶杯,紫砂的茶壶,再配上店里面两三位穿着宝蓝色紧身旗袍的店员,古香古色,第一眼给人的感觉就很舒服。
夏小青,这个即将要和白文静走进结婚殿堂里的明滟女子,此时就穿着一身红色的真丝旗袍站在大堂正中面带微笑的看着白文静,做了一个里面请的手势,打趣道:“欢迎光临,本药房有西药、中药、中成药,您看看想要是零买,还是批量进货?”
白文静揶揄道:“不错,这生意都做到自己人头上了,不过看这阵势老板娘亲自迎客,我算不算是三生有幸了?”
“你说呢?”夏小青笑着把白文静让了进来,然后也不避讳旁人,便在大堂找了一张桌子两厢坐下。
“没想到你的生意做的很大。”白文静直言不讳的说道。这话是真话,来之前他只不过是听表姐说过几次,明知道夏小青做外贸也兼营药材生意,可是耳听为虚眼见为实,却是没有想到这个规模却是做的不小。
自从夏小青答应嫁给白文静之后,心中也算是了却了一段心事。如今和白文静见面,也说不出自己究竟都想什么,也许白文静就是她心中的心魔,也许,这只是自己新生活的开始。
这些念头只是转瞬即过,夏小青便慢慢给两人倒了一杯茶水,说道:“这家药铺以前是我姐姐姐夫的,两人做了多少年的药店有些疲倦,就留给了我。”说着一笑,又说:“其实我最不喜欢的就是这间药铺,只不过这毕竟是姐姐姐夫多少年的心血,有时间也就过来照看一下就是了。”
白文静点点头,心里猜想着夏小青的姐姐姐夫究竟是什么人,听意思好像她姐姐夫妻现在已经不做生意了,不过这些都是人家的家事,白文静也没有心思过问。于是就看着夏小青摆弄功夫茶,看得出她对这套技术掌握的并不熟练。
似乎感觉出白文静在看她,夏小青抬起头笑道:“刚学的,做的不好,也没有那个耐性,你就多担待一些。”
白文静连忙摇头说:“没关系,其实我也不懂这些。”说着就从口袋里掏出夏小青送给他的那本《天圣金鉴》问道:“之前就听你说过这本书是你姐夫的,想必你姐夫也是一位了不起的杏林国手。所以这次才想上门来请教一下。”
夏小青瞄了一眼白文静手上的古书,呵呵一笑,道:“你不是学西医的嘛,怎么也开始研究起中医来了。之前我送给你,只是想到只有这本书和那个铜人是医生用的,却没有想到你会真的看。不过要问我姐夫请教,我看还是算了,他那两下子还不如我姐姐呢!”
白文静闻言眼睛一亮,“原来你姐姐也是医道高手,那就更要请教一下了!”
夏小青开口把话给堵死,道:“那你来的真不是时候,他们现在可都在国外,出门也不喜欢带电话,就算是我找他们都费事呢。”
白文静一听心愿落空,不由得大失所望,颇感到几分遗憾,于是又说:“那我向你打听一下这本《天圣金鉴》中的药汤是否有经过验证,功效如何……呵呵,不好意思,之所以问这些只是我最近碰上几单麻烦的病历,又正巧看到这本书上关于病症的描述和治疗方法,想来求证一下。”
夏小青理解道:“明白的,虽然我对中医西医了解不多,但是耳濡目染也知道个大概。就这本书上的内容,我到是可以和你打包票,只要对症保准药到病除!”言罢,夏小青一双眸子精光一闪,又道:“虽然说我姐姐姐夫不在国内,但是我却可以介绍你几位中医专家,也许你有什么问题可以请教一